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                張宗明 
      
                張宗明
                
      普通外科 | 主任醫(yī)師
      
                
      
                    
      擅長
      
                    
      普外科各種疾病的診斷和治療具有豐富經(jīng)驗，專長于肝、膽、胰、脾外科，尤其對膽道外科領域的各種疑難及復雜疾病的診治造詣很深。熟練掌握胰十二指腸切除、肝門部膽管癌根治性切除、疑難肝癌切除、復雜膽道手術、門脈高壓癥手術、腹腔鏡膽囊癌根治、腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合膽道手術、胃癌根治、結直腸癌根治等普外科各種疑難、復雜手術，并積累了豐富的手術技巧和經(jīng)驗。
      
                
      
            
      
            
      
                醫(yī)生介紹
                
                                
      同濟醫(yī)科大學普外科博士，美國耶魯大學、俄亥俄州立大學博士后。曾任同濟大學附屬同濟醫(yī)院普外一科主任、副院長，清華大學第一附屬醫(yī)院普外科主任、副院長，廣東醫(yī)學院附屬福田醫(yī)院普外科主任、常務副院長、黨委書記。2002年入選上海市教委“曙光計劃”。2003年入選教育部“跨世紀優(yōu)秀人才培養(yǎng)計劃”?，F(xiàn)任北京電力醫(yī)院普外科學科帶頭人、科主任。
      
                                
            
      
        
      
    
      

    
      
        
      
            
      
                醫(yī)生視頻
                
                
        
                                        
                                        
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                            胃癌術后需要復查哪些項目
                            
        胃癌術后復查的內(nèi)容包括實驗室檢查、化驗檢查、影像學檢查。詳細如下：
1、化驗檢查要查一下血和腫瘤標記物，甚至查一下肝功，通過血看有無造成貧血等。
2、影像學檢查包括胸片，看看有沒有肺轉移，通過腹部的CT、B超看肝有沒有轉移，局部有沒有復發(fā)，一旦懷疑有復發(fā)或有多發(fā)轉移的情況下，就要做petct，這樣就可以明確是不是復發(fā)或轉移了。影像學檢查包括胸腔腹部的B和ct，甚至腹部的核磁。
        
                            
                        
        
                    
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                            預后與哪些因素有關
                            
        胃癌術后的愈后與患者的病理類型、腫瘤早晚期、腫瘤位置、腫瘤大小、淋巴結轉移個數(shù)、周圍血管的侵犯情況、脈管神經(jīng)受侵犯情況、手術的方式和效果綜合決定的。從理論上講，近端胃賁門癌，像胃上1/3的近端的胃比胃體和遠端的胃愈后要差，硬結細胞癌是胃癌里邊愈后效果比較差的，早期胃癌往往治療效果比較好，一旦到中晚期胃癌往往治療效果就比較差。
        
                            
                        
        
                    
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                            胃癌手術后如何控制反酸
                            
        胃癌手術后控制反酸的方法如下：
1、可以用一些制酸藥來控制反酸，像潘利蘇、奧美拉唑等。
2、讓病人吃完飯以后不要馬上平臥，要適當走動一下。
3、如果通過藥物控制不住，病人又很痛苦，且通過制酸藥和體位改變都沒有達到有效效果的情況下，就可以通過手術的方式來解決，只需要做一個外吻合改道，不讓它有機會返流就可以了。
        
                            
                        
        
                    
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                            胃癌術后如何護理？
                            
        胃癌術后的護理措施包括心理的護理、臨床的護理、飲食的護理。詳細如下：
1、病人胃癌手術以后會有些打擊，有的病人對飲食等不習慣，需要少量多餐，所以在心理上有打擊的情況下，我們要及時的進行疏導，告訴他戰(zhàn)勝疾病這些信息。
2、胃癌病人往往身體免疫力和抵抗力都比較差，它容易發(fā)生身體各個部位的感染，那么我們就要進行及時的預防，要及時有效的采取措施。
3、術后前一兩天是肯定是不能吃東西的，等胃腸功能恢復了就可以逐漸恢復飲食，但一開始從流食到半流食，然后逐漸過渡到普通飲食，這樣大約需要兩個星期的時間。
        
                            
                        
        
                    
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                            胃癌術后如何護理
                            
        胃癌術后的護理包括心理護理、飲食調(diào)整、免疫力調(diào)理。詳細如下：
1、胃癌手術以后，因為胃做了大部切除，所以患者的飲食需要有一些改變，在心理上也有一些打擊，我們要幫患者建立自信心，要從心理上安慰和鼓勵他，讓他們知道只要及時配合治療，以后的生活質量還是可以的。
2、飲食上一開始可能需要少吃多餐，多吃一些軟的和易消化的食物，少吃辛辣的食物，吃然后逐漸恢復正常飲食。
3、胃癌病人可能抵抗力差，免疫力差，我們在這一塊上也多做一些工作。
        
                            
                        
        
                    
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