心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學碩士，工作簡歷：1989年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學，1996年于中國醫(yī)科大學獲醫(yī)學碩士學位。錦州市心電生理與起搏學會委員，曾獲得錦州市優(yōu)秀青年醫(yī)生稱號。獲市科技進步二、三等獎各一項，參加＂九五＂攻關課題獲優(yōu)秀獎。發(fā)表國家級論文十余篇。
結核性心包炎康復期的治療，可進行適當鍛煉。結核性的心包炎主要是由于肺結核和縱隔淋巴結核引起的心包炎癥，早期可表現(xiàn)為感染性心包炎，亞急性期可出現(xiàn)心包積液，慢性心包炎時可出現(xiàn)縮窄性心包炎的表現(xiàn)，結核性心包炎病人可出現(xiàn)乏力、食欲不振、消瘦，甚至低熱，嚴重時可出現(xiàn)高熱。所以結核性心包炎應該積極的抗結核治療，對于積極的抗結核治療后，病人出現(xiàn)心包炎的復發(fā)，包括心包積液的增多，嚴重時出現(xiàn)縮窄性心包炎的表現(xiàn)，就應進行積極外科治療。所以，結核性心包炎康復期的治療，可進行適當鍛煉，增加病人免疫力、抗結核。
風濕性心包炎早期表現(xiàn)： 第一、病人可出現(xiàn)胸痛，且這種胸痛與呼吸、體位有關。 第二、風濕性心包炎如出現(xiàn)心包積液時也可出現(xiàn)氣短、呼吸困難，嚴重時可以出現(xiàn)端坐呼吸，風濕性心包炎的治療主要是應用抗炎治療，應用阿司匹林的治療，同時風濕性心包炎病人，有時也可合并瓣膜性改變，包括：風濕性二尖瓣狹窄和關閉不全，所以，風濕性心包炎要盡早進行心臟超聲檢查。
心包填塞的病人的護理： 第一、觀察病人的血壓和心率，包括病人的呼吸頻率也是非常關鍵的，應定期進行血壓和心率監(jiān)測。 第二、可以進行床旁或經(jīng)超聲下的心包穿刺術，以緩解病人的癥狀且進行心包穿刺術后，要進行導管的留置。所以對于導管的護理也是非常關鍵，首先防止導管脫落，再就是觀察病人的癥狀，看看積液是不是逐漸的增多。
心包填塞的手術禁忌癥和適應證如下: 心包填塞是個心臟的急危重癥的綜合征，早期診斷和早期治療對于緩解病人的癥狀，挽救病人的生命起到非常關鍵的作用。病人的癥狀主要是呼吸困難、低血壓、嚴重時候休克，病人可出現(xiàn)典型的貝克三聯(lián)征，所以心臟填塞是個非常危重的疾病，早期治療對于挽救病人的生命起到非常重要的作用。對于心包填塞治療包括內(nèi)科的升壓和補液治療，實際最關鍵的就是手術。 心包填塞手術的適應證就是只要發(fā)生心包填塞都應進行心包穿刺術或外科手術，心包切開，這是它的絕對的適應證。至于心包填塞的禁忌癥，就是對于一些出血功能障礙的，還有些衰弱的病人，相對是個相對禁忌癥。
心包填塞的手術方式包括：床旁穿刺或經(jīng)超聲引導下的穿刺術、外科手術等。心臟填塞是心臟的一種嚴重的綜合征。如早期發(fā)現(xiàn)能夠搶救病人的生命，病人可表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸，包括嚴重時出現(xiàn)低血壓、休克、干咳，還有貝克三聯(lián)征，包括頸靜脈怒張、心音遙遠、低血壓都是心包填塞的臨床表現(xiàn)。心包填塞最根本的治療就是進行心包穿刺術的治療，可以進行緊急的床旁穿刺或者經(jīng)超聲引導下的穿刺術，解除心臟的壓塞癥狀，挽救病人的生命。也可以進行外科手術治療，外科手術治療也可以起到緩解病人生命的作用。