心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士，工作簡歷：1989年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)，1996年于中國醫(yī)科大學(xué)獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。錦州市心電生理與起搏學(xué)會委員，曾獲得錦州市優(yōu)秀青年醫(yī)生稱號。獲市科技進(jìn)步二、三等獎(jiǎng)各一項(xiàng)，參加＂九五＂攻關(guān)課題獲優(yōu)秀獎(jiǎng)。發(fā)表國家級論文十余篇。
滲出性心包炎的癥狀包括：心包積液、呼吸困難、端坐呼吸等。滲出性心包炎是有別于漏出性心包炎的。滲出性心包炎多見于一些疾病，比如：感染性疾病，包括：病毒感染、結(jié)核性的、化膿性的或真菌性的，感染性因素造成的這種心包積液。非特異性的包括：腫瘤、尿毒癥性的、結(jié)節(jié)性的、心肌梗死性的心包炎，它的臨床表現(xiàn)就是病人心包積液，如果不早期治療，心包積液是逐漸增多的，嚴(yán)重的病人可出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸，嚴(yán)重時(shí)不治療的話，尤其結(jié)核性心包積液可以出現(xiàn)縮窄性心包炎的表現(xiàn)，會影響病人的生活質(zhì)量。
心包填塞是由于大量的心包積液或短時(shí)間內(nèi)迅速的引起心包積液，雖然心包積液不是很多，但速度非常快，病人出現(xiàn)心包填塞的表現(xiàn)。病人表現(xiàn)為呼吸困難、氣短、面色蒼白、端坐呼吸，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)低血壓休克。所以，心包填塞關(guān)鍵在于早期識別，除了上述這種癥狀，對于病人查體也非常關(guān)鍵，查體主要是貝克三聯(lián)征，包括低血壓、心音遙遠(yuǎn)、頸靜脈怒張。病人心包填塞的診斷主要是根據(jù)心臟超聲進(jìn)行診斷，所以對于心包填塞早期的診斷和治療，應(yīng)引起臨床醫(yī)生的重視。
心包填塞是心血管系統(tǒng)非常嚴(yán)重的一種臨床綜合征。心包填塞的病人表現(xiàn)為病人的呼吸困難、端坐呼吸、干咳、面色蒼白，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)低血壓休克。它在臨床有一個(gè)貝克三聯(lián)征，表現(xiàn)為：低血壓、聽診心音遙遠(yuǎn)、頸靜脈怒張，對于心包填塞的診斷除了根據(jù)病人癥狀還有貝克三聯(lián)征體征，最主要的診斷就是行心臟超聲檢查，心臟超聲檢查可發(fā)現(xiàn)心臟臟層和壁層之間有大量的心包積液，同時(shí)吸氣時(shí)可以發(fā)現(xiàn)右心房的塌陷，所以對于心包填塞早期診斷、早期處置是十分關(guān)鍵的。
心包填塞是個(gè)非常危重的心臟綜合征，它的臨床表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸、面色蒼白、嚴(yán)重時(shí)低血壓、休克。所以，心包填塞早期積極的治療是非常重要的，它的治療包括以下幾點(diǎn)： 第一、明確心包填塞； 第二、明確心包填塞后，應(yīng)該是補(bǔ)液、升壓治療。 第三、就是緊急進(jìn)行超聲引導(dǎo)下或床旁進(jìn)行心包穿刺術(shù)，引流心包液，防治疾病進(jìn)一步惡化。 第四、可采取外科手術(shù)治療，手術(shù)治療以緩解病人的癥狀，挽救病人的生命為主。