心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士,工作簡歷:1989年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué),1996年于中國醫(yī)科大學(xué)獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。錦州市心電生理與起搏學(xué)會委員,曾獲得錦州市優(yōu)秀青年醫(yī)生稱號。獲市科技進(jìn)步二、三等獎各一項(xiàng),參加"九五"攻關(guān)課題獲優(yōu)秀獎。發(fā)表國家級論文十余篇。
心包填塞的主要癥狀就是病人表現(xiàn)為突然的呼吸困難、端坐呼吸,嚴(yán)重時出現(xiàn)血壓低休克。對于心包填塞的病人應(yīng)立即進(jìn)行心臟超聲檢查,發(fā)現(xiàn)大量的心包積液馬上進(jìn)行心包穿刺術(shù),能夠緩解病人的癥狀。心包填塞是個非常嚴(yán)重的臨床綜合征,如果不積極處理,病人會出現(xiàn)生命危險(xiǎn),所以對于急性心包填塞的病人,關(guān)鍵在于早期識別,早期行心包穿刺術(shù)才能治療病人。
心包炎的預(yù)防首先得明確心包炎是什么原因造成的,在對因治療。比如:感染性的、病毒性的、細(xì)菌性的或結(jié)核性的、化膿性和真菌性的,還有部分人是非特異性的心包炎,包括:心肌梗死、尿毒癥、腫瘤或心臟結(jié)節(jié)病。預(yù)防它的發(fā)生:比如:病毒性心包炎的發(fā)生主要是由于病人機(jī)體免疫力低下、病毒侵蝕心肌造成的心肌炎和心包炎的發(fā)生,結(jié)核性心包炎就是由于肺結(jié)核造成結(jié)核性心包炎的發(fā)生。所以,預(yù)防就是早期治療原發(fā)病,包括:抗結(jié)核、抗病毒治療。
心包積液分為少量心包積液、中等量心包積液和大量的心包積液。少量心包積液一般都是對癥治療或不用治療。中等程度的心包積液,如病人出現(xiàn)呼吸困難,沒有端坐呼吸,可進(jìn)行病因治療,包括:結(jié)核性胸膜炎、抗結(jié)核治療、化膿性心包積液采取抗炎治療,真菌性心包積液采取抗真菌治療,但有一部分病人雖然經(jīng)過積極的藥物治療后,病人心包積液逐漸增多,嚴(yán)重時出現(xiàn)心臟壓塞,出現(xiàn)端坐呼吸、暈厥、乏力、面色蒼白,這樣的病人就得需要積極的進(jìn)行心包穿刺治療,來解除狹窄。