口腔科 | 主治醫(yī)師
住院醫(yī)師，碩士，中共黨員，畢業(yè)于遵義醫(yī)學(xué)院
淺齲齒需要治療。齲病是慢性進(jìn)行性的疾病，如果不治療，其破壞過(guò)程絕大部分不會(huì)自行停止，齲病早期未得到及時(shí)治理就會(huì)縱向發(fā)展，引起牙髓或根尖周組織感染。齲病的早期診斷、早期治療對(duì)維持牙齒的健康、維護(hù)牙齒功能十分重要。 淺齲是發(fā)生在牙釉質(zhì)層的疾病，一般采取非手術(shù)治療方法，其治療方法如下： 一、藥物治療，即采用化學(xué)藥物治療齲損，使齲損終止或消除病變，常用藥物有氟化物、硝酸銀等； 二、再礦化治療，即采用人工的方法使其脫礦，礦化物或牙骨質(zhì)再礦化使其恢復(fù)硬度，終止其消除齲損。 所以齲齒一旦發(fā)生，就需要盡早就醫(yī)進(jìn)行處理。
齲齒一般不會(huì)導(dǎo)致出血。 齲齒又稱蟲(chóng)牙、蛀牙，是牙體硬組織在以細(xì)菌為主的多因素影響下發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞的疾病，而牙齒硬組織沒(méi)有血管存在，所以齲齒患者在刷牙時(shí)一般不會(huì)出血。 有時(shí)刷牙會(huì)出血一般是因?yàn)榭谇恍l(wèi)生不好、牙結(jié)石導(dǎo)致牙齦炎癥或牙周炎，刷牙時(shí)牙刷刺激牙齦導(dǎo)致的牙齦出血。 所以一旦出現(xiàn)刷牙出血，則需要去牙周科做進(jìn)一步治療，而牙齒齲病需要到專業(yè)的牙體牙髓科治療。
感冒期間不建議修齲齒，其主要原因有： 一、感冒是鼻腔咽或喉部急性炎癥的總稱，多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起，臨床表現(xiàn)有鼻塞、流鼻涕、發(fā)熱、咳嗽、頭痛等。一旦有齲齒發(fā)生，齲病患者就需要到口腔醫(yī)院進(jìn)行充填治療，而補(bǔ)牙充填是在口腔咽部進(jìn)行噴濺性的操作，操作時(shí)唾液噴濺的氣體及水霧會(huì)對(duì)口腔咽部有一定刺激； 二、感冒是由病毒引起，而口腔操作是噴濺性的操作，也會(huì)對(duì)整個(gè)診室進(jìn)行病毒的擴(kuò)散。 所以感冒期間不建議進(jìn)行齲病充填治療，可將感冒治療好后再進(jìn)行齲病治療。
小孩乳牙齲齒的修復(fù)方法如下： 第一、藥物治療，主要是氟化物，一般適用于多為齲損面廣泛淺齲或剝脫狀的環(huán)形齲、不易制備洞形、距離替換期較近的乳切牙。常用藥物有2%的氟化鈉溶液、氟保護(hù)劑等； 第二、修復(fù)性治療，對(duì)于一類洞、二類洞、三類洞、五類洞、好預(yù)備的齲齒，可以使用復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)；對(duì)于齲易感兒童或頸部的環(huán)形齲可使用玻璃離子進(jìn)行充填治療；前牙的兒童乳牙齲壞可使用成品的透明牙冠；后牙乳磨牙的齲壞可用金屬、全冠進(jìn)行修復(fù)。
有齲齒的患者刷牙時(shí)可能會(huì)疼。 齲齒的病變程度不同，所表現(xiàn)的癥狀有所不同。淺齲位于牙冠部時(shí)，一般均為牙釉質(zhì)齲或早期釉質(zhì)齲，患者一般無(wú)主觀癥狀，所以在遭受外界的物理或化學(xué)刺激時(shí)，如冷、熱、酸、甜等一般無(wú)反應(yīng)，刷牙也不會(huì)導(dǎo)致疼痛；但齲病進(jìn)一步進(jìn)展到牙本質(zhì)時(shí)，患者對(duì)冷、熱、酸、甜等食物就有敏感癥狀，特別對(duì)過(guò)冷、過(guò)熱會(huì)產(chǎn)生酸痛不適，刷牙時(shí)就會(huì)導(dǎo)致疼痛。 所以當(dāng)齲齒發(fā)展到牙本質(zhì)時(shí)，在刷牙的時(shí)候會(huì)有疼痛癥狀。