眼科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學博士，1999年畢業(yè)于河北醫(yī)科大學臨床專業(yè)，2002年于河北醫(yī)科大學獲得眼科碩士學位，2013年于河北醫(yī)科大學獲得博士學位。
白內(nèi)障的手術(shù)方式分為三大類，分別為超聲乳化的手術(shù)、囊外摘除術(shù)、囊內(nèi)摘除。詳細如下： 1、臨床上最常用的就是超聲乳化的技術(shù)，現(xiàn)在利用顯微鏡的技術(shù)和超聲乳化機，讓臨床上的白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)越來越成熟，近幾年出現(xiàn)的聯(lián)合飛秒進行白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)，也是白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的一大提升。 2、對于囊外摘除術(shù)，現(xiàn)在一些基層醫(yī)院不通過白內(nèi)障超聲乳化的機器來手術(shù)，而是純粹通過大夫的手術(shù)技巧來進行囊外的摘除。 3、囊內(nèi)摘除只有對特殊的病例才應用。
白內(nèi)障術(shù)后復發(fā)的原因及處理措施如下： 一、復發(fā)的原因：常規(guī)的白內(nèi)障在做手術(shù)時，并不是把晶狀體所有的零件全都去除，而是去除的前囊等，要保留部分的前囊組織，在前囊跟后囊交界的地方有一個晶狀體的生發(fā)中心，那么它會殘留一些晶狀體的上皮組織，而上皮組織再生長的情況下，就可能會引起后囊的渾濁，進而造成復發(fā)。 二、處理措施為： 1、較輕不影響視力的情況下不用處理。 2、嚴重的情況下通過外a級的激光后囊切開，或者是通過手術(shù)的方式把后囊袋切除，這樣就可以去除后發(fā)癥。
在進行白內(nèi)障手術(shù)以后，我們要避免揉眼和腹壓增高的動作，比如避免猛劇烈的咳嗽或者是便秘。手術(shù)現(xiàn)在都是微切口2~3毫米，一般在手術(shù)臺上不進行縫線，而是在手術(shù)結(jié)束的時候往切口這塊打一點水，待組織水腫后就閉上了，這個水可能通過兩三天的時間會慢慢的吸收，傷口上皮角膜也就慢慢愈合了，所以要避免揉眼和腹壓增高的動作，以免造成傷口的相關(guān)問題。
外傷性白內(nèi)障手術(shù)時機要根據(jù)視功能損傷的視力程度決定。詳細如下： 1、外傷性白內(nèi)障是外部因素導致的肩周體渾濁，根據(jù)它致傷物、致傷程度、致傷時間的不同，它在臨床上的表現(xiàn)也是各式各樣的，如果有前房炎癥或眼后段的一些問題時，可以等炎癥控制好的情況下，大約在第一次受傷之后一個月左右進行手術(shù)。 2、通常受傷完了以后，眼部有炎癥反應的，如果眼睛炎癥很快就安靜下來，炎癥得到了控制，我們手術(shù)的時機也可以提前。
高度近視合并白內(nèi)障的處理措施為：通常這種類型的白內(nèi)障為核性白內(nèi)障，核性白內(nèi)障又會加重患者的近視的度數(shù)，很多患者的核變成了棕黃色，這樣也會增加手術(shù)的難度，一般矯正視力到0.4以下的情況下，我們就可以進行手術(shù)的治療。這種高度近視并發(fā)白內(nèi)障的情況，在白內(nèi)障手術(shù)當中是屬于比較復雜的一種類型，因為它跟常規(guī)的白內(nèi)障手術(shù)有很大差別。