肝膽外科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師1984年畢業(yè)于西安交大醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，本科畢業(yè)后一直從事普外科臨床工作，對(duì)外科常見(jiàn)疾病及疑難雜癥診治極具豐厚經(jīng)驗(yàn)。特別對(duì)外科疾病與手術(shù)治療時(shí)機(jī)把控、手術(shù)方式選擇及使用、術(shù)后良好效果評(píng)估具獨(dú)到之處，工作兢兢業(yè)業(yè)，受益病群眾多。擔(dān)任多項(xiàng)醫(yī)學(xué)專科學(xué)會(huì)職務(wù)，發(fā)表成果優(yōu)異論文及科研多項(xiàng)。
直腸癌術(shù)后的護(hù)理方法如下： 1、生命體征的監(jiān)護(hù)。直腸癌病人可能有心電監(jiān)護(hù)，有氧合度的監(jiān)護(hù)，這些監(jiān)護(hù)要保證術(shù)后病人的血壓、呼吸、脈搏平安的度過(guò)。 2、手術(shù)刀口的護(hù)理?？词中g(shù)刀口有沒(méi)有出血，有沒(méi)有外滲，有沒(méi)有異常情況的發(fā)生，這個(gè)需要醫(yī)護(hù)人員高度重視，家屬也可以協(xié)助觀察。 3、造瘺口的護(hù)理。這個(gè)造瘺口發(fā)現(xiàn)有糞便，要及時(shí)的排出分泌物，不能造成堆積和梗阻。
直腸癌術(shù)前應(yīng)該做的準(zhǔn)備工作如下： 1、首先讓病人有信心，屬于是病人精神上的準(zhǔn)備。 2、病人一般情況的準(zhǔn)備，比如有低蛋白血，有貧血，術(shù)前要進(jìn)行糾正；有電解質(zhì)紊亂也要糾正。這種一般情況的糾正，對(duì)手術(shù)的安全是很重要的。 3、腸道準(zhǔn)備?？赡苣c道要進(jìn)行灌腸，要清潔，因?yàn)樵谀c道清潔的狀態(tài)下，做手術(shù)吻合，做手術(shù)切除是可靠的。
直腸癌會(huì)發(fā)生的轉(zhuǎn)移有： 1、局部轉(zhuǎn)移。比在直腸位置向周圍的侵潤(rùn)，這個(gè)轉(zhuǎn)移可以造成直腸梗阻，病人出現(xiàn)大便解不出來(lái)。 2、淋巴遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，腫瘤細(xì)胞可以沿著淋巴轉(zhuǎn)移到腹腔的淋巴結(jié)，轉(zhuǎn)移到其他的腸腔，甚至轉(zhuǎn)移到肝臟，這種轉(zhuǎn)移是經(jīng)過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移。 3、經(jīng)過(guò)血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到全身更遠(yuǎn)的部位。譬如直腸癌的病人可以轉(zhuǎn)移到大腦，轉(zhuǎn)移到骨骼，當(dāng)然也可以轉(zhuǎn)移到其他的部位。
直腸癌的手術(shù)過(guò)程如下： 1、要切除病灶。病灶就是原發(fā)病灶，在直腸癌不包括轉(zhuǎn)移到其他部位的病灶，這個(gè)病灶的切除要求完整，要切面不能發(fā)現(xiàn)有腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。 2、切除病灶以后，要進(jìn)行腸腔和腸腔的吻合，這個(gè)吻合有可能保留肛門(mén)，但也可能保留不了。作為醫(yī)生來(lái)說(shuō)，會(huì)盡可能的保留肛門(mén)，但是為了病人的位置和切除范圍的安全起見(jiàn)，這個(gè)肛門(mén)保不住了，就只能做造瘺了。 3、力爭(zhēng)用吻合器，讓患者的消化道進(jìn)行重建，保留肛門(mén)。