肝膽外科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師1984年畢業(yè)于西安交大醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，本科畢業(yè)后一直從事普外科臨床工作，對(duì)外科常見疾病及疑難雜癥診治極具豐厚經(jīng)驗(yàn)。特別對(duì)外科疾病與手術(shù)治療時(shí)機(jī)把控、手術(shù)方式選擇及使用、術(shù)后良好效果評(píng)估具獨(dú)到之處，工作兢兢業(yè)業(yè)，受益病群眾多。擔(dān)任多項(xiàng)醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)會(huì)職務(wù)，發(fā)表成果優(yōu)異論文及科研多項(xiàng)。
闌尾炎患者需要引流的情況如下： 1、闌尾炎癥比較明顯，闌尾炎切除不完全，可能有殘株沒有完全解剖下來，這個(gè)時(shí)候需要炎癥引流。 2、闌尾可能和周圍的粘連很嚴(yán)重，這個(gè)闌尾就沒有辦法切下來，在這種情況下，只能放引流管把闌尾周圍的膿腫引流出來，而闌尾可以放到下一次手術(shù)治療。這也就是放了引流管以后，闌尾沒有做的原因。
與闌尾炎預(yù)后有關(guān)的因素有： 1、治療是否及時(shí)。如果闌尾炎早診斷早治療，預(yù)后就很好。但是個(gè)別情況下，由于病人的原因，不相信醫(yī)生或者不及時(shí)診斷治療，使炎癥擴(kuò)展超過三天時(shí)間，這種預(yù)后就差一點(diǎn)，因?yàn)檫@個(gè)闌尾由于炎癥與周圍組織都有粘連了，在手術(shù)操作的過程中剝離這些粘連，往往會(huì)造成副損傷。 2、患者的身體狀況。像老年人、小孩或者是妊娠期婦女，做的闌尾炎，往往會(huì)造成不良結(jié)果。
闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)腸粘連的原因： 1、瘢痕體質(zhì)，有的人有一點(diǎn)點(diǎn)傷口，就長(zhǎng)很大的瘢痕，這種病人如果做了闌尾炎以后，他腹腔闌尾的殘端，也可能長(zhǎng)上一個(gè)大瘢痕，這個(gè)瘢痕造成組織和組織之間的粘連。 2、病人的闌尾可能不是單純的感染了化膿了，在處理闌尾炎的過程中，造成周圍組織的粘連。
闌尾術(shù)后出現(xiàn)切口感染的癥狀有： 1、病人可能有高燒，甚至燒到39度40度，這個(gè)時(shí)候就提醒要觀察傷口，打開傷口的時(shí)候發(fā)現(xiàn)傷口周圍360度都是紅。 2、腫脹。如果按壓，有一個(gè)凹陷性水腫的可能性。 3、特別的疼痛，疼痛是一種持續(xù)性的脹痛。 這就是闌尾刀口感染的表現(xiàn)，出現(xiàn)這種情況，我們要及時(shí)的處理。比如這個(gè)傷口是不是要敞開，是不是要把膿腫要分離出來或者其他理療的辦法。
腹腔鏡闌尾炎手術(shù)優(yōu)缺點(diǎn)有： 1、優(yōu)點(diǎn)：損傷小、恢復(fù)快，病人麻醉蘇醒以后，兩到三個(gè)小時(shí)就可以下床活動(dòng)。 2、缺點(diǎn)：如果病人的闌尾比較復(fù)雜，在腔鏡的條件下，有可能完成不了，因?yàn)樗囊曇暗脑颍僮鹘馄饰恢玫脑?，可能需要再次開腹手術(shù)。一旦出現(xiàn)這種情況，希望大家要理解醫(yī)生，要相信醫(yī)生，即使開腹也是安全的。