肝膽外科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師1984年畢業(yè)于西安交大醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系,本科畢業(yè)后一直從事普外科臨床工作,對(duì)外科常見疾病及疑難雜癥診治極具豐厚經(jīng)驗(yàn)。特別對(duì)外科疾病與手術(shù)治療時(shí)機(jī)把控、手術(shù)方式選擇及使用、術(shù)后良好效果評(píng)估具獨(dú)到之處,工作兢兢業(yè)業(yè),受益病群眾多。擔(dān)任多項(xiàng)醫(yī)學(xué)??茖W(xué)會(huì)職務(wù),發(fā)表成果優(yōu)異論文及科研多項(xiàng)。
闌尾炎手術(shù)在一百多年當(dāng)中,主要有兩個(gè)提升,第一個(gè)提升是切開腹腔做闌尾手術(shù),第二個(gè)就是現(xiàn)在的微創(chuàng),所謂微創(chuàng)就是腔鏡治療,這兩種手術(shù)的成功都與病人的康復(fù)、術(shù)后的恢復(fù)提供了最佳選擇,尤其是腔鏡的闌尾手術(shù)。在闌尾炎的手術(shù)過程中,還是提醒我們廣大的患者,特別是我們的醫(yī)務(wù)工作者,要提高技術(shù)水平,病人要提高自己對(duì)疾病的抵抗能力和預(yù)防能力,使我們?cè)谧鲫@尾炎操作的時(shí)候更簡(jiǎn)潔。
預(yù)防闌尾炎發(fā)生的措施如下: 1、不要吃辛辣、刺激性的食物,因?yàn)檫@些食物可以刺激胃腸,使腸蠕動(dòng)增加,而這種腸蠕動(dòng)的異常增加就是闌尾炎的易發(fā)因素。 2、不要暴食暴飲,好東西吃的特別多,好東西喝的也特別多,當(dāng)胃腸負(fù)荷增加的情況下,由于腸蠕動(dòng)的改變,比如說腸蠕動(dòng)的時(shí)間減短,這也是闌尾炎誘發(fā)的一個(gè)因素。 3、當(dāng)免疫力低下或者其他狀況不佳的時(shí)候,要更加的呵護(hù)自己的胃腸系統(tǒng),不要造成闌尾炎的誘因。
急性闌尾炎容易誤診的原因如下: 1、因?yàn)槊總€(gè)人的個(gè)體差異比較大,所以易誤診。 2、由于闌尾比鄰周圍臟器比較多,也容易引起其他臟器的癥狀,這也是造成闌尾誤診的一個(gè)原因。 3、不同的人,其闌尾的位置也可能不同,比如有的闌尾長(zhǎng)在肝下,還有些病人的闌尾長(zhǎng)在左側(cè),那么他的疼痛就不是傳統(tǒng)的右下腹痛,或者轉(zhuǎn)移性右下腹痛,所以造成很多的誤診。
闌尾炎患者手術(shù)后一般對(duì)生活是沒有影響的。闌尾炎從診斷到提出手術(shù)治療,到今天已經(jīng)130年歷史了,在這130年的大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中,目前沒有確鑿的數(shù)據(jù)說明闌尾炎的手術(shù)是不合適的,或手術(shù)是不安全的,由于手術(shù)材料和手術(shù)技術(shù)的提高,使病人的康復(fù)達(dá)到了一個(gè)很好的境界,比如病人早上手術(shù),晚上就可回家,就是說闌尾炎手術(shù)治療是最安全的,極個(gè)別的病人由于個(gè)體差異,可能會(huì)引起闌尾以后的腸黏連、腸梗阻、闌尾的殘株炎,這種癥狀都非常的輕微,對(duì)癥治療都可以緩解,但如果出現(xiàn)闌尾的術(shù)后梗阻要萬分小心,要及時(shí)到醫(yī)院治療。
闌尾炎患者打寒戰(zhàn)的原因?yàn)椋河行┎∪嗽\斷闌尾炎以后,或者準(zhǔn)備手術(shù)之前的這段時(shí)間,又或者在手術(shù)之后突然發(fā)現(xiàn)自己寒戰(zhàn),然后發(fā)燒,甚至出現(xiàn)大汗淋漓,這往往是一個(gè)很嚴(yán)重的癥狀,可能是患者的病毒毒素、細(xì)菌的栓子有間接性的進(jìn)入血液,引起了敗血癥或膿毒敗血癥,一般提示病人的感染加重了。所以,醫(yī)生在查房時(shí)要問病人是否肚子疼、發(fā)燒、發(fā)冷、寒戰(zhàn),我們要提前進(jìn)行預(yù)防。