心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士，1994年畢業(yè)于遼寧醫(yī)學(xué)院，醫(yī)學(xué)學(xué)士，2004年獲中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位，先后在北京阜外心血管病醫(yī)院，中國醫(yī)科大學(xué)附屬一醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)心內(nèi)科常見病與多發(fā)病的診治，熟練掌握seldinger穿刺及右心導(dǎo)管技術(shù)等介入基本操作技能，能獨(dú)立完成永久性單，雙腔起搏器植入術(shù)。2005年晉升副主任醫(yī)師，2007年擔(dān)任內(nèi)科教研室秘書，協(xié)助教研室主任完成大內(nèi)科教學(xué)，科研與臨床工作。一直從事遼寧醫(yī)學(xué)院本科教學(xué)與實(shí)習(xí)帶教工作。
病人往往在患病前一到三周會有病毒感染的前驅(qū)癥狀，比如：發(fā)熱、渾身酸痛以及咽痛等，一旦出現(xiàn)心肌損傷的表現(xiàn)，病人可能會出現(xiàn)心悸、胸疼、胸悶、水腫，病人會出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、暈厥、黑蒙，甚至猝死等嚴(yán)重癥狀。主要是由心肌損傷的范圍和損傷的部位有關(guān)，損傷范圍越大，病變越重要的部位，相應(yīng)的臨床癥狀，表現(xiàn)也會更重些，有些病人會表現(xiàn)心力衰竭、平臥呼吸困難，甚至出現(xiàn)肝腎功能衰竭的相應(yīng)表現(xiàn)。
病毒性心肌炎和感冒有一定的關(guān)系。因?yàn)椴《拘孕募⊙字饕∫蚴遣《靖腥?，比較常見的是柯薩奇B組病毒感染，當(dāng)然還有人類腺病毒、流感病毒、皰疹病毒、風(fēng)疹病毒以及腦炎、乙肝病毒、EB病毒等都會造成病毒性心肌炎的發(fā)生。所以要是感冒了，特別是感染了流感病毒后易造成病毒性心肌炎的發(fā)生，所以普通的感冒，病人可能僅僅表現(xiàn)發(fā)熱、流涕、咽痛、渾身酸痛癥狀，但病毒性心肌炎會有相應(yīng)的心肌損傷，這是兩者之間的差別。
一定要在爆發(fā)性病毒性心肌炎的情況下，才考慮使用激素。因?yàn)閭鹘y(tǒng)上我們會認(rèn)為對于這樣的病人使用激素，可能會造成病毒的大量復(fù)制，這是醫(yī)生比較擔(dān)心的問題，所以只有在病情難以控制的，合并了嚴(yán)重的心功能衰竭、呼吸功能衰竭，甚至肝腎功能衰竭的病人才考慮激素的沖擊治療，在應(yīng)用激素時(shí)一定要考慮到激素的不良反應(yīng)。
病毒性心肌炎是指心臟的炎癥性疾病，首先感染病毒性心肌炎后，病人一定要避免勞累，要充分休息、適當(dāng)臥床。如果病情好轉(zhuǎn)后也不需要絕對臥床過長時(shí)間，特別對于老年人，老年人臥床時(shí)間過久的話，可能長血栓，甚至?xí)霈F(xiàn)肺栓塞的發(fā)生。所以，我們要根據(jù)病人的病情來，如果是爆發(fā)性心肌炎病人，要絕對臥床，因?yàn)檫@樣的病人可能會持續(xù)的心電監(jiān)護(hù)，需要臥床的時(shí)間要久些。