婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
從事婦產(chǎn)科工作近20年。
子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的不孕的治療方式如下： 首先，假孕療法可以治療子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的不孕；其次，如果內(nèi)膜異位是異位在卵巢上，導(dǎo)致了卵巢囊腫，又稱巧克力囊腫，就需要手術(shù)治療，在術(shù)后，建議患者在半年之內(nèi)盡快妊娠。 另外，子宮內(nèi)膜異位癥是婦女常見病和多發(fā)病，主要癥狀有痛經(jīng)、經(jīng)期紊亂、不孕等。
子宮內(nèi)膜異位癥不孕的原因如下： 子宮內(nèi)膜是孕卵著床的重要土地，子宮內(nèi)膜破壞以后，會影響受精卵的著床，還有，子宮內(nèi)膜種植到卵巢部位，會影響卵巢黃體功能，從而導(dǎo)致卵子異常，而且子宮內(nèi)膜種植在直腸等部位，會造成卵巢子宮和直腸粘連，從而影響受孕。 另外，子宮內(nèi)膜異位癥可以侵犯到子宮肌層、子宮內(nèi)膜、卵巢、直腸、骶韌帶等各個臟器，甚至侵犯到肺、腿等部位。
子宮內(nèi)膜異位癥的治療如下： 因為子宮內(nèi)膜異位癥是良性疾病，其主要癥狀是腹痛和繼發(fā)性痛經(jīng)，所以，目前臨床上常用的治療藥有促性腺激素、釋放激素激動劑、米非司酮、亮丙瑞林等。
子宮內(nèi)膜發(fā)生異位的原因如下： 1、通過研究，認為可能是經(jīng)血逆流導(dǎo)致，即在來月經(jīng)的時候，經(jīng)血通過輸卵管進入盆腔，從而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜種植到盆腔里其它臟器。另外，上皮化生也可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位。 2、子宮內(nèi)膜異位癥是良性病變，在青年婦女中發(fā)病幾率高，是婦產(chǎn)科常見病和多發(fā)病，具體的發(fā)病機理目前尚未明確。
子宮切除保留卵巢的適應(yīng)證如下： 1、子宮肌瘤大部分是良性病變，惡性變的幾率不高，患有子宮肌瘤的婦女達到切除子宮指征的情況下，在術(shù)中不需要切除雙側(cè)卵巢，因為卵巢是維持女性特征的重要臟器，所以，45歲以前的女性，不需要切除卵巢。 2、絕經(jīng)幾年以后的婦女，卵巢功能已經(jīng)喪失的情況下，做子宮肌瘤全子宮切除術(shù)的情況下，不建議保留卵巢，還有卵巢同時也有病變的情況下，也不建議保留卵巢。