眼科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)，碩士研究生，從事眼科臨床10余年，對(duì)眼科常見病、多發(fā)病診治具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。
老年人的視力下降有可能有多種的因素，雖然最常見的是白內(nèi)障，那么但是實(shí)際上眼球的任何一個(gè)部位出現(xiàn)問題都有可能影響視力。那么對(duì)老年人來講，比如說角膜的炎癥或者是虹膜的炎癥也可以引起視力下降，這些可能會(huì)有伴隨其他的癥狀，而對(duì)炎性的疾病來說，病人可能沒有疼痛，這些癥狀也跟白內(nèi)障一樣，都是無痛性的視力下降，這些都可能引起視力的障礙。那么跟白內(nèi)障相比，其他像眼底病引起的視力下降治療起來會(huì)相對(duì)比較困難。白內(nèi)障引起的視力障礙，經(jīng)過手術(shù)治療基本上都是能痊愈的。
畏光是個(gè)人的一個(gè)主觀感覺，有了畏光癥狀并不一定是得了白內(nèi)障。有一些角膜炎的患者，會(huì)出現(xiàn)更明顯的畏光的現(xiàn)象。還有一些眼內(nèi)的疾病，比如說虹膜炎或者是結(jié)膜炎、干眼癥等等眼部的不適，患者都可能出現(xiàn)畏光的情況，如果出現(xiàn)這種畏光的癥狀的話，如果沒有明顯的其他的疾病的話，可以讓病人佩戴一些墨鏡來防止這些現(xiàn)象的發(fā)生，提高患者的舒適度。
白內(nèi)障是晶狀體隨著年齡增長或者其他因素導(dǎo)致的晶狀體的不均勻的渾濁，發(fā)生不均勻渾濁以后，光線透過晶狀體以后就會(huì)發(fā)生相應(yīng)的折射。這些混雜的異常的光線進(jìn)入眼內(nèi)，以后就會(huì)出現(xiàn)畏光的現(xiàn)象，另外還有一些患者出現(xiàn)畏光的原因，主要是有些患者有了白內(nèi)障以后，走到光線比較強(qiáng)的環(huán)境之下，可能最早發(fā)生在正中央，在光線強(qiáng)下瞳孔收縮，這些光線的不能進(jìn)入眼內(nèi)，患者會(huì)覺得事物更加的模糊，然后自身感覺是出現(xiàn)了畏光的癥狀。
復(fù)雜難治性白內(nèi)障就是說眼球同時(shí)伴有其他的問題，比如說小瞳孔之下做的白內(nèi)障，做起來就是非常的困難。另外還有一些原來做過眼部手術(shù)的，就是說青光眼術(shù)后的病人，做白內(nèi)障來也比較困難。還有我們叫做水眼的情況下做白內(nèi)障手術(shù)，瞳孔發(fā)生黏連，前方比較淺的甚至晶體脫位的病人都屬于復(fù)雜性的白內(nèi)障，那么做復(fù)雜性白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)候，要進(jìn)行全面的評(píng)估，并且有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來完成手術(shù)。
白內(nèi)障隨著科技的發(fā)展、人民生活水平的提高，屈光性白內(nèi)障手術(shù)就是指白白內(nèi)障超聲乳化的小缺口的手術(shù)基礎(chǔ)之上，同時(shí)植入功能性的人工晶體以后，術(shù)后患者遠(yuǎn)中近的視力都達(dá)到了非常好的視力水平。晶狀體的發(fā)展是日新月異，以前只是普通的晶狀體，普通的晶狀體只能解決一個(gè)焦點(diǎn)的問題，也就是說看遠(yuǎn)清楚，那么看近就不清楚了。而現(xiàn)在晶狀體已經(jīng)發(fā)展的成了雙焦點(diǎn)或者多焦點(diǎn)，還有一些功能性的可以矯正散光。