內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
北京電力醫(yī)院副主任醫(yī)師。
骨質(zhì)疏松患者運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)最重要的就是要預(yù)防跌倒、預(yù)防骨質(zhì)疏松后的骨折。因此,建議患者要進(jìn)行柔和、安全的范圍再運(yùn)動(dòng),建議患者的運(yùn)動(dòng)方式主要有快走、游泳等,同時(shí)如果行動(dòng)不便,建議進(jìn)行戶外的日曬也是非常好的方式,不一定非得進(jìn)行大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)才有效,常見的有:跳繩、拳擊、舉重等,都是有利于改善骨質(zhì)疏松骨量的,但這些運(yùn)動(dòng)要注意安全、有效,骨質(zhì)疏松患者常見于絕經(jīng)及老年人,因此常伴有行動(dòng)不便及合并糖尿病、高血壓等慢性病并發(fā)癥,應(yīng)在肌體合適各項(xiàng)檢查都正常的情況下,再進(jìn)行有效的運(yùn)動(dòng)。
骨質(zhì)疏松患者預(yù)后與他的高危因素相關(guān)?;颊呤欠裼羞^早的絕經(jīng),應(yīng)該及早雌激素替代治療,同時(shí)如患者有不良的生活習(xí)慣,如吸煙、飲酒等應(yīng)盡快戒掉,如果患者有大量的喝茶,喝咖啡的生活喜好也應(yīng)盡量避免,這樣就可明顯減少骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn),骨質(zhì)疏松患者的預(yù)后最危險(xiǎn)的因素就是骨折和臥床、墜積性肺炎及后期的褥瘡等。因此,骨質(zhì)疏松的患者一定要預(yù)防跌倒來改善預(yù)后,當(dāng)都去掉了上述的危險(xiǎn)因素后,相信骨質(zhì)疏松會(huì)離您越來越遠(yuǎn) 預(yù)后也會(huì)越來越好。
骨質(zhì)疏松患者不宜過量吃堅(jiān)果、蝦皮等食物。我們常常想到骨頭湯一定是補(bǔ)鈣圣物,但其實(shí)骨頭中鈣含量很高,而骨頭湯中的鈣含量僅有2毫克/100毫升,因此,骨頭湯并不適用于骨質(zhì)疏松患者,蝦皮也不適用于骨質(zhì)疏松患者,蝦皮中的鈣含量非常高,但是同時(shí)蝦皮中的鈉含量也非常高,攝入100毫克的蝦皮可補(bǔ)充鈣,但同時(shí)也攝入了過量的鈉,會(huì)造成血壓的升高。因此,蝦皮也不是骨質(zhì)疏松患者經(jīng)常要攝入的東西。另外,目前研究粗糧中的糖份及纖維延緩了鈣劑的吸收,因此,攝入粗糧過多反而會(huì)影響鈣吸收,其次堅(jiān)果中含有草酸,草酸會(huì)明顯抑制鈣的吸收,因此建議患者應(yīng)該每日小于30克的堅(jiān)果,可以阻止預(yù)防鈣吸收。
骨質(zhì)疏松患者建議多攝入奶制品、豆類以及綠色蔬菜,在綠色蔬菜中因?yàn)檫€有維生素K,它可以促進(jìn)維生素D的吸收,因此綠葉蔬菜是最常見的補(bǔ)鈣良品。如:小油菜、小白菜、芥蘭、洋蔥等都可幫助補(bǔ)鈣,牛奶是最直接的補(bǔ)鈣圣物,建議患者每日補(bǔ)充500毫升以上鈣,如果是乳糖不耐受的患者可換為酸奶及奶制品,如:奶酪等,同時(shí)在奶制品中建議患者攝入復(fù)合型的奶制品,比如:維生素A、D鈣奶等,這都能促進(jìn)維生素D的吸收,更增加了鈣的吸收。