心血管外科 | 主任醫(yī)師
2000年負(fù)責(zé)組建北京電力醫(yī)院心胸血管外科。
頭暈的因素是非常多，最常見的比如說血壓高也會頭暈。比如心律失常也會引起頭暈，創(chuàng)傷、外傷的時候，也能引起頭暈、營養(yǎng)不良都可以引起頭暈。所以頭暈是頸動脈狹窄的表現(xiàn)，但是沒有太多的特異性，頭暈是其中的表現(xiàn)。如果有頭暈要注意檢查頸動脈是不是有病變，如果頸動脈沒有病變或者很輕微的病變，基本上不會引起頭暈這些表現(xiàn)。超聲檢查發(fā)現(xiàn)頸動脈有病變，會做更進(jìn)一步的檢查，比如CT血管造影、核磁血管造影，可能更明確的看出頸動脈狹窄。
頸動脈狹窄狹窄到一定程度，會出現(xiàn)腦供血不足的表現(xiàn)，比如頭暈、走路不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)的表現(xiàn)。但是有很多頸動脈狹窄，是沒有癥狀的。但是沒有癥狀不一定說，不代表沒有頸動脈疾病。有一些表現(xiàn)就是頸動脈狹窄，發(fā)展到一定程度，斑塊表面不光滑，有小的斑塊或者血栓，會脫落到顱內(nèi)，引起小的腦梗塞。還有大的斑塊脫落，可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的腦梗塞，癥狀主要是腦供血不好。因?yàn)轭i動脈狹窄，狹窄程度又很重，會出現(xiàn)腦供血不足的表現(xiàn)。另外就是頸動脈狹窄最常見的癥狀，比如頭暈、走路不穩(wěn)。有一些小腦梗的話，出現(xiàn)視力下降，有些可能會有失明的表現(xiàn)。病人出現(xiàn)小的腦梗的時候，會出現(xiàn)嘴歪或者視物不清、語言不利，如果出現(xiàn)這些表現(xiàn)的話，可能是病人出現(xiàn)小的腦梗，基本上一天就能恢復(fù)過來。如果是大的腦梗，比如說大的斑塊脫落的話，病人可能出現(xiàn)比較重的梗塞表現(xiàn)。