婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
周瑋,主任醫(yī)師,婦產(chǎn)科學(xué)博士。重慶市婦幼保健院孕產(chǎn)保健部主任、產(chǎn)三科主任、重慶市中青年醫(yī)學(xué)高端人才。美國愛荷華大學(xué)訪問學(xué)者。
預(yù)防輸卵管不通的措施就是預(yù)防盆腔炎。輸卵管不通、輸卵管阻塞其實(shí)都是叫盆腔炎性疾病后遺癥,它是因?yàn)檠装Y感染,怎么去避免這些事情呢,比如:性生活的衛(wèi)生問題,因?yàn)榕缘母腥窘^大多數(shù)是逆行感染,就從陰道到宮頸到宮腔,最后到盆腔里,包括輸卵管都受累了,嚴(yán)重的甚至?xí)纬膳枨荒撃[,這種都是有的,那么我們注意自己個(gè)人衛(wèi)生,一個(gè)是性生活的衛(wèi)生,另外就是經(jīng)期衛(wèi)生,比如月經(jīng)期最好不要去游泳、泡盆浴、泡澡盆子,另外不熬夜,因?yàn)榘疽箷?huì)大幅度損傷人的抵抗力,免疫力下降就容易感染。
停避孕藥多久才能懷孕要視情況而定。如是短效避孕藥一般停藥后下個(gè)周期就可以懷孕了,但還有一種藥是我們非常反對的避孕藥就是緊急避孕藥,緊急避孕藥用了之后最好等月經(jīng)正常了,因?yàn)橛昧撕蠖虝r(shí)間的月經(jīng)會(huì)非常亂,大劑量激素,如果這時(shí)候你懷上可能對小孩發(fā)育是不利的。但還是那個(gè)話,過去我們大概在10年前,那時(shí)用了避孕藥后,一旦懷上醫(yī)生都是全拿掉,這個(gè)小孩不能要,因?yàn)橛X得激素量太大,對小孩有影響,現(xiàn)在不是了,現(xiàn)在我們只要上懷下去看看,當(dāng)然從優(yōu)生的角度講,肯定不提倡大家都去這么做。
要看打針吃藥需不需要,沒必要的話,比如:感冒,沒必要的用藥是絕對不要用的。那么當(dāng)真正有病了,一定要用藥。孕婦往往會(huì)想到用藥不行要硬撐著,這個(gè)藥可能對小孩會(huì)有影響或說明書上一看對小孩影響,我就告訴他說明書上寫這個(gè)藥可能對小孩影響,但是我明確告訴你這個(gè)疾病對小孩有嚴(yán)重影響,那么這種疾病的影響大還是用藥的影響大,甚至有些疾病,比如被不明流浪狗咬了,狂犬疫苗打不到,但是這個(gè)時(shí)候我一定推薦非打不可,因?yàn)榭袢∫坏┌l(fā)作沒有解藥,必死無疑,所以,用藥不能光考慮到藥物的不良影響,一定要考慮到疾病本身的影響。
子宮肌瘤只要能懷得上就懷,因?yàn)橛行┳訉m肌瘤大小是一方面,另外還有一方面就是它長的位置,如果長在子宮的肌壁間或者漿膜下根本不管它。但長在宮腔里一定會(huì)影響懷孕的,那必須要做掉,位置也很重要,但絕大多數(shù)肌壁間的小肌瘤是沒有關(guān)系的。而且你要做好思想準(zhǔn)備,懷孕后幾率會(huì)長大的,子宮會(huì)長大,肌瘤也會(huì)長大,但一般也沒什么影響。
備孕建議吃含葉酸的復(fù)合維生素。男方推薦大家去買健字號的藥品,復(fù)合維生素給男同志買一點(diǎn)就可以了,但給自己一定要含葉酸的復(fù)合維生素,除非確實(shí)我家里很困難,去領(lǐng)免費(fèi)的也算,但因?yàn)楝F(xiàn)在這種含葉酸的復(fù)合維生素,建議還是買準(zhǔn)字號的藥品,準(zhǔn)字號的藥品比那些保健食品效果要確切得多。大家吃一個(gè)月也就是六七十、七八十塊錢,不要讓孩子輸在起跑線上,給肚子里的孩子提供一個(gè)好的生長環(huán)境。