口腔科 | 主任醫(yī)師
從事口腔專業(yè)20余年。
如果萌出的位置不好,那么周圍的軟組織沒有完全退縮,就特別容易反復(fù)引起智齒冠周炎。智齒冠周炎其實不光是局部的炎癥,炎癥比較重的時候,間隙、軟組織感染引起張口困難,甚至感染長期存在。作為病灶會引起全身的感染,所以從控制感染的角度來說,智齒應(yīng)該拔掉。其次因為位置不正,跟鄰牙之間有可能會引起有間隙,那么間隙會導(dǎo)致鄰牙的齲齒的發(fā)生,所以智齒這個時候也是應(yīng)該拔掉。
智齒容易位置不正跟人類頜骨的進(jìn)化是有關(guān)。人類進(jìn)化的過程中,隨著吃的食物越來越精細(xì),頜骨的力量就沒有以前那么強(qiáng)大了,頜骨比以前小了,但是牙的數(shù)目還沒有減少。智齒是最后一個萌出的,那么在它萌出的時候,因為頜骨的骨量變小了,而牙量沒有變,智齒在萌出的時候就已經(jīng)沒有位置了,但是牙胚是存在的,到了生長的時期它就要生長,但它生長的時候往往就給擠在下頜骨和下頜升支之間狹小的空間里。這個時候他的位置就不夠牙齒的萌出,所以智齒往往因為最后萌出所以沒有位置。
智齒冠周炎的病因其實是炎癥,病因就很簡單就是細(xì)菌感染引起的。首先跟智齒有關(guān),也就是說在智齒周圍的叫冠周炎,就是牙冠周圍的軟組織發(fā)生的炎癥,所以叫智齒冠周炎。發(fā)生就是因為在萌出的時候位置不夠,或者跟前牙之間形成了一定的間隙,而這個間隙或者軟組織沒有退下去形成的盲帶,這些位置之內(nèi)都是容易殘留食物的殘渣以及細(xì)菌的聚集。所以在這個地方如果清潔不到位,甚至有時候就清潔不上,細(xì)菌在這里聚集那么它就容易發(fā)炎,所以智齒容易發(fā)生智齒冠周炎。
智齒發(fā)生炎癥是跟智齒存在的位置,以及周圍的鄰接關(guān)系是有關(guān)。智齒發(fā)生炎癥的時候往往是因為智齒萌出的時候位置不全,人類在進(jìn)化的時候頜骨因為咀嚼食物變化,比以前變得小了。而智齒是最后一顆萌出的牙齒,在萌出的時候往往位置就不夠了,他一個是萌出不全,軟組織沒有退縮下去,形成了盲袋容易殘留食物的殘渣以及細(xì)菌的聚集。這個時候就容易引起冠周炎,還有因為萌出的位置不正傾斜了,容易跟前面的牙齒間形成一個間隙,間隙也是細(xì)菌存在的很好的位置,也會引起發(fā)炎。