脊柱科 | 主任醫(yī)師
劉昱彰，副主任醫(yī)師，臨床醫(yī)學(xué)碩士，目前在望京醫(yī)院脊柱一科從事骨科臨床、教學(xué)及科研工作，曾在香港大學(xué)皇后瑪麗醫(yī)院脊柱中心學(xué)習(xí)脊柱外科，發(fā)表多篇專業(yè)論文及專著。
治療腰肌勞損的藥物有如下幾種： 第一種，腰肌勞損最常用的藥物是塞來昔布、布洛芬等非甾體類抗炎藥 ； 第二類是肌肉松弛類藥物； 第三類藥物是中藥制劑，有活血化瘀的作用，能夠明顯改善腰肌勞損部位的血液循環(huán)，進而減輕疼痛的癥狀，常用藥物是腰痛寧膠囊。另外，腰痛寧膠囊中馬錢子是主要的成分，有散結(jié)止痛，通絡(luò)活血的作用。
腰肌勞損治療方法如下： 腰肌勞損的治療，主要以保守治療為主。腰肌勞損的患者，在平時要注意生活方式的調(diào)整，可以通過運動改善癥狀，比如游泳、小燕飛等運動，都可以減緩肌肉的損傷，起到一定的治療效果。 另外，在生活當中，要用正確地姿勢搬運東西，要注意保暖，不要久坐，不要讓腰椎過度負荷，不要搬重物，而且，疼痛癥狀嚴重時，可以適當使用藥物緩解癥狀，比如口服非甾體類的抗炎藥、中藥制劑、外用膏藥等。 除此之外，對于保守治療無效，或者保守治療有效，但疼痛癥狀緩解不明顯的患者，就要考慮手術(shù)治療。
腰肌勞損的治療，目前主要是以保守治療為主。因此，首先要避免過勞，糾正不良體位與姿勢，比如久站、久坐等；其次，要適當進行功能鍛煉，加強腰背肌的肌肉力量，防止肌肉張力失調(diào)；再有，疼痛癥狀嚴重時，可以采用藥物治療，主要是口服非甾體類抗炎藥，或者中藥制劑；另外，理療、推拿、按摩等，在一定程度上也能緩解疼痛癥狀；除此之外，對于有固定壓痛點的患者，可用0.5%到1%的普魯卡因加醋酸強的松龍，或醋酸氫化可的松作痛點封閉治療；當然，對于保守治療無效，或者經(jīng)過保守治療有效，但是癥狀緩解不滿意的患者，可以實施手術(shù)治療。
腰肌勞損的癥狀如下： 第一，患者感覺腰部酸痛或者脹痛，有的患者表現(xiàn)為刺痛，如果病情嚴重，可表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛，通常疼痛在勞累時加重，休息時減輕，適當活動或改變體位后，也可以減輕疼痛，但是活動過度又會加重疼痛癥狀；第二，患者腰背部有固定的壓痛點，在壓痛點進行叩擊，可以減輕疼痛； 第三，不同的壓痛點，可以產(chǎn)生不同部位的放射痛； 第四，腰肌勞損患者伴有單側(cè)或雙側(cè)腰部肌肉痙攣，少數(shù)患者腰部活動受限。
腰肌勞損的病因如下： 第一，急性腰扭傷后治療不及時，處理方法不當，是腰肌勞損最常見的原因； 第二，腰部慢性積累性損傷，比如因為職業(yè)的原因，需要長期彎腰操作，或因姿勢不正確，使腰部肌肉長期處于牽拉緊張狀態(tài)，產(chǎn)生腰肌勞損； 第三，不良姿勢，比如久坐、久站，從彎腰位到直立位手持重物、抬物，都可以使腰背肌肉長期處于高張力的狀態(tài)，久而久之就會導(dǎo)致慢性的腰肌勞損； 第四，氣候環(huán)境條件也會有一定的影響。
