脊柱科 | 主任醫(yī)師
劉昱彰，副主任醫(yī)師，臨床醫(yī)學(xué)碩士，目前在望京醫(yī)院脊柱一科從事骨科臨床、教學(xué)及科研工作，曾在香港大學(xué)皇后瑪麗醫(yī)院脊柱中心學(xué)習(xí)脊柱外科，發(fā)表多篇專業(yè)論文及專著。
腰椎間盤突出癥的治療方式如下： 第一，腰椎間盤突出癥患者發(fā)病的時(shí)候，一定要絕對(duì)臥床休息，絕對(duì)臥床休息的時(shí)間在三周或以上； 第二，建議三個(gè)之月內(nèi)不要做彎腰拾物，以及抬重物的動(dòng)作； 第三，持續(xù)牽引，配合理療、推拿、按摩等方式治療； 第四，藥物治療，常用的西藥是非甾體抗炎藥以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，而中藥制劑常用的是腰痛寧膠囊，其具有消腫止痛，疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò)的功效； 第五，對(duì)于疼痛癥狀嚴(yán)重的患者，長(zhǎng)期保守治療無(wú)效時(shí)，則可以采用手術(shù)治療，手術(shù)方式包分為放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。
腰椎間盤突出癥鍛煉需要注意以下幾點(diǎn)： 第一，如果患者處于站立位，可以采取連續(xù)倒著走，或者慢跑，左右旋轉(zhuǎn)、彎腰、挺腰的方式進(jìn)行鍛煉，還可以根據(jù)自身情況，選擇其它合適的鍛煉方法。凡是能夠恢復(fù)腰背肌肉力量，重塑腰椎穩(wěn)定性的鍛煉方式，都是可行的。 第二，如果患者處于臥位，則可以采用小燕飛的動(dòng)作來(lái)鍛煉腰背的肌肉。此外，采用直腿抬高的動(dòng)作，可以達(dá)到緩解腰痛，減輕下肢麻木癥狀的作用，并且這種鍛煉方式，也可以恢復(fù)腰背肌以及下肢力量。 另外，患者除了堅(jiān)持鍛煉以外，還要結(jié)合藥物治療，才能達(dá)到更好的治療效果。
腰椎間盤突出癥的原因有如下幾點(diǎn) 第一，腰椎間盤結(jié)構(gòu)的改變 ； 第二，工作環(huán)境導(dǎo)致的，比如患者是駕駛員，或者是辦公室人員，白領(lǐng) IT人員等，因?yàn)殚L(zhǎng)期久坐而導(dǎo)致腰椎間盤突出； 第三，外傷，比如體位不正確時(shí)打噴嚏，腰部扭傷，或者腰部受寒受濕，都可以引起腰椎間盤突出， 第四，先天性因素，比如先天畸形，或者小兒麻痹癥，也可以引起腰椎間盤突出癥。 另外，對(duì)于妊娠期的婦女，因?yàn)槠潴w重增加，從而增加腰部負(fù)擔(dān)，最終可能引起腰椎間盤突出癥。
腰痛寧膠囊對(duì)腰肌勞損的作用有如下幾點(diǎn)： 第一，腰痛寧膠囊，具有消腫止痛，疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò)的功效，還有祛濕、活血、止痛的效用，因此，大多數(shù)輕度腰肌勞損的患者，通過(guò)一個(gè)療程的治療，就可以明顯的緩解癥狀。 第二，對(duì)于癥狀比較重的腰肌勞損患者，在服用三個(gè)療程后，癥狀應(yīng)該就可以得到明顯的緩解。
腰痛寧膠囊對(duì)于腰椎間盤突出癥的作用有如下幾點(diǎn)： 第一、腰痛寧膠囊組方中的川牛膝，除了補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨外，還能夠同時(shí)引藥下行，可以使藥力集中作用在患者的腰部和下肢，從而起到溫經(jīng)散寒，活血化瘀，消腫止痛的效果。 第二、腰椎間盤突出癥，中醫(yī)辨證分型有四種類型，分別是寒濕型、濕熱型、血瘀型、肝腎虧虛型，其中，除了肝腎虧虛型之外，都可以使用腰痛寧膠囊進(jìn)行治療，因?yàn)檠磳幠z囊的主要成分是馬錢子，其具有消腫破瘀，軟堅(jiān)散結(jié)的作用，而其中的麻黃、蒼術(shù)兩者配合，可以輔助馬錢子起到更好的祛濕、通絡(luò)、止痛的效果，方劑當(dāng)中的制乳香和制沒(méi)藥，能夠增進(jìn)馬錢子的止痛效果，因此腰痛寧膠囊在臨床上，可以作為腰椎間盤突出癥的主要治療藥物之一。