心血管內科 | 主任醫(yī)師
2001年畢業(yè)于遼寧醫(yī)學院，獲臨床醫(yī)學學士學位，2005年畢業(yè)于遼寧醫(yī)學院，獲心血管內科碩士學位，從事臨床工作14年。 工作中不斷學習國內外先進醫(yī)學知識及經驗，在國家級及省級刊物發(fā)表論文多篇，主持的科研項目獲錦州市科技進步二等獎，并獲得錦州市首屆技術學術帶頭人稱號。
心衰的后遺癥包括以下幾點： 第一、心衰患者長期臥床血量緩慢可造成靜脈的血栓形成，造成肺栓塞和肺梗死，造成可以有氣短、咯血、胸痛，甚至休克癥狀。 第二、心衰患者左右心室形成的附壁血栓脫落，可以栓塞在體循環(huán)或者肺循環(huán)，體循環(huán)栓塞可以造成腦、腎、脾和腸系膜動脈的栓塞，還有上下肢的壞死，卵圓孔未閉的患者體循環(huán)產生的栓子，通過進入右心房，在右心房通過未閉的卵圓孔進入左心房，再次進入體循環(huán)，造成體循環(huán)的栓塞也稱反常栓塞。
左心衰和右心衰的癥狀和體征有所不同。左心衰主要造成的是肺循環(huán)瘀血，它的癥狀主要是呼吸困難，可有勞力型呼吸困難、端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難，還可有咳嗽、咳痰、咯血以及乏力、倦怠、活動耐量下降、少尿和腎功能下降的癥狀。體征主要是肺部啰音和心臟增大，左心增大造成二尖瓣的相對關閉不全，造成反流性雜音。而右心衰主要是體循環(huán)瘀血，癥狀主要是胃腸道癥狀、勞力型呼吸困難，體征主要是水腫、頸靜脈怒張、肝大和心臟右心增大，造成三尖瓣關閉不全，造成的反流性雜音。
左心衰的心源性哮喘應該與支氣管哮喘進行鑒別。左心衰所造成的心源性哮喘主要是不能平臥、端坐呼吸，發(fā)作時雙肺里可聞及干濕啰音，這樣的患者坐起后氣短會漸緩解，有時可出現(xiàn)咳嗽、咳痰，甚至咳粉紅色泡沫狀痰。而支氣管哮喘的患者在青少年時期就可以有這樣的發(fā)作，通常有過敏史，發(fā)作時兩肺可聞及大量的哮鳴音，在咳出大量白色黏痰后，氣短會有所緩解，另外BNP的檢測也給二者鑒別提供了依據。
對于心衰患者的護理有以下幾點： 第一、對患者飲食要進行指導，要限制鈉的攝入，對于急性重癥心衰要限制鈉在2克/天，對于心衰緩解期可小于3克/天，應讓患者低脂飲食，肥胖者要減輕體重，戒煙、限酒。 第二、對患者要進行監(jiān)控體重、血壓、心率和出入量的監(jiān)測。 第三、要注意患者用藥的依從性，還要對患者的用藥進行指導。 第四、要指導患者進行運動康復，運動對心衰患者是安全有效的運動。 第五、對患者的心理和精神健康也要輔以指導，讓患者保持積極樂觀的生活態(tài)度。