心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
2001年畢業(yè)于遼寧醫(yī)學(xué)院，獲臨床醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，2005年畢業(yè)于遼寧醫(yī)學(xué)院，獲心血管內(nèi)科碩士學(xué)位，從事臨床工作14年。 工作中不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)知識及經(jīng)驗(yàn)，在國家級及省級刊物發(fā)表論文多篇，主持的科研項(xiàng)目獲錦州市科技進(jìn)步二等獎，并獲得錦州市首屆技術(shù)學(xué)術(shù)帶頭人稱號。
心衰患者是可以進(jìn)行運(yùn)動的。有研究證實(shí)，心衰患者的運(yùn)動是安全且有效的，對于心衰穩(wěn)定期的患者有規(guī)律的循序漸進(jìn)的運(yùn)動，可改善患者的活動耐量，改善生活質(zhì)量。所以對于心衰的患者處于穩(wěn)定期或是紐約心功能分級在1-3級的穩(wěn)定型心衰患者，推薦進(jìn)行運(yùn)動康復(fù)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下有計(jì)劃、有規(guī)律的進(jìn)行，且要注意不要運(yùn)動量過多或過大導(dǎo)致心衰的誘發(fā)，在一定范圍內(nèi)的運(yùn)動是安全有效，也允許運(yùn)動的。
突發(fā)心衰的急救： 第一、突發(fā)的心衰首先要給患者擺好體位，通常是端坐位，雙下肢下垂，減少回心血量。 第二、要給患者吸氧，如果沒有二氧化碳潴留和二型呼衰，要提倡高濃度、大流量的給氧。 第三、鎮(zhèn)靜，緩解患者緊張心情也可用擴(kuò)張血管藥物治療，主要是利尿、擴(kuò)張血管、強(qiáng)心，可以應(yīng)用洋地黃類藥物，可以用改善遠(yuǎn)期預(yù)后的藥物。重癥患者可急診應(yīng)用主動脈內(nèi)球囊反搏、腎臟替代治療或這種機(jī)械輔助通氣或左心室輔助裝置來進(jìn)行急救。
心衰的并發(fā)癥： 第一、心衰的患者由于血流緩慢和長期臥床，可形成靜脈的血栓，造成肺栓塞或者肺梗死，造成胸痛、咯血、氣短、暈厥或者是休克癥狀。 第二、心衰患者，左右心房形成附壁血栓，脫落可分別引起體循環(huán)和肺循環(huán)的栓塞，體循環(huán)的栓塞可以表現(xiàn)為腦、腎、脾和腸系膜的栓塞和壞死，甚至上下肢的壞死，對于卵圓孔未閉的患者，在體循環(huán)產(chǎn)生的栓子進(jìn)入右心房后可通過未閉的卵圓孔來到左心房，再次進(jìn)入體循環(huán)造成體循環(huán)的栓塞。
慢性心衰病人應(yīng)用擴(kuò)血管藥的原因：對于不能耐受ACEI、ARB和阿尼的心衰患者，可應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，特別是硝酸酯類制劑來改善癥狀，對于同時(shí)合并有心絞痛和高血壓的患者利用血管擴(kuò)張劑，可改善心絞痛患者的胸痛癥狀，通過擴(kuò)張冠狀動脈來改善心絞痛患者的胸痛癥狀，對于高血壓患者應(yīng)用血管擴(kuò)張劑可降低血壓，減輕心臟的后負(fù)荷來改善心臟的功能，對于這樣的患者治療上有一定的幫助和療效。
提高心衰患者生活質(zhì)量的方式有以下幾點(diǎn)： 第一、對于心衰患者首先要對心衰患者進(jìn)行急診的救治，它的救治要根據(jù)心衰的指南和相關(guān)疾病的指南進(jìn)行多學(xué)科的救治。 第二、對患者治療的依從性進(jìn)行指導(dǎo)，院外的用藥以及生活方式的改善，幫助患者建立正確的飲食方式、運(yùn)動方式、康復(fù)訓(xùn)練等，還要對患者進(jìn)行心理上的疏導(dǎo)，讓患者放松心情，不必在心衰上過于緊張，有正確的生活方式和對藥物的依從性管理，在社會上也是對患者進(jìn)行一定的關(guān)注。