心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學博士,美國Mount Sinai hospital心臟科訪問學者,山東省千佛山醫(yī)院第三批優(yōu)秀中青年培養(yǎng)對象。
心影增大是胸片檢查時的放射學診斷,胸片檢查時判斷心臟大小時常采用心胸比率這個概念、心胸比率是心臟最大橫徑于其所在位置的胸廓橫徑的比值,心胸比率大于50%就會診斷為心影增大。正常狀況下心影大小同拍片時體位、體型胖瘦及呼吸狀態(tài)有關。比如:橫位心的人心胸比率增大,但他可能沒有任何心血管疾病;病理狀態(tài)下的心影增大多見于擴張型心肌病、肥厚型心肌病、酒精性心肌病、高血壓心肌病及缺血性心肌病等情況。因此,如果胸片提示有心影增大建議進一步完善心臟彩超檢查,明確心臟各腔室有沒有擴大、心室壁有沒有肥厚。然后根據(jù)彩超結(jié)果,結(jié)合臨床癥狀進一步明確引起心臟擴大的原因,如果心臟彩超沒有見到異常,考慮胸片提示的心影增大與拍片時體位、體型及呼吸狀態(tài)有關。