腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
余慧青，主任醫(yī)師、教授、碩士生導師?，F(xiàn)任重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院緩和醫(yī)療科主任、腫瘤營養(yǎng)診療中心科主任（兼任）、腫瘤內科學教研室教學主任、腫瘤臨床營養(yǎng)治療MDT小組首席專家、重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院醫(yī)學高端人才。入院首批重慶英才-創(chuàng)新領軍人才。從醫(yī)近30年，帶領團隊創(chuàng)建了重慶市 “六個”第一：① 最早成立目前也是唯一的腫瘤緩和醫(yī)療?？?；② 第一個重慶市姑息治療醫(yī)學專委會，并任首屆主任委員；③ 第一個全國難治性癌痛規(guī)范化診療示范基地；④ 第一個惡性腫瘤支持與姑息診療專科聯(lián)盟；⑤ 第一個腫瘤營養(yǎng)MDT團隊；⑥ 第一個肺癌早期姑息治療團隊，完成了肺癌WARM模型的構建，并獲得國家癌癥中心重點課題基金支撐。在重慶地區(qū)率先提出并踐行腫瘤患者“全人、全程、全團隊、全家庭、全社會”的“五全”診療理念，致力于舒適化醫(yī)療。帶領團隊成功加入全國肺癌防治聯(lián)盟重慶分聯(lián)盟、獲得重慶首家全國難治性疼痛規(guī)范化診療杰出示范基地、全國規(guī)范化腫瘤營養(yǎng)治療示范病房、重慶市癌性疼痛規(guī)范化治療示范病房。
胃癌是消化道常見的惡性腫瘤，一般早期沒有明顯的癥狀。 但胃癌存在癌前病變，如胃潰瘍、不典型增生、息肉樣變、腺炎，這都屬于癌前病變。這些癌前病變的癥狀可能發(fā)生的一些癥狀，如惡心、燒心、消化不良，甚至疼痛，部分患者可能還有無力、飽脹不適、納差、進食過飽后出現(xiàn)疼痛，大家可能就會把這些癥狀當成消化不良或普通胃炎，貽誤病情。一旦有這些癥狀，應盡早進行檢查。 所以早期有癥狀時就要去檢查胃鏡，可發(fā)現(xiàn)癌前病變，如胃潰瘍、息肉、腺瘤。胃潰瘍有較好的藥物可治療，治愈后發(fā)生胃癌的概率就大大降低，另外不典型增生或息肉，也可在鏡下進行微波刀或氬氣刀治療，這樣也會降低胃癌的發(fā)生率。
食管癌早期癥狀不是很明顯，大概有以下幾個方面： 第一、吞咽異常：可能吞咽食物時，有哽噎感，還可能發(fā)生進行性加重。還有食物通過比較緩慢，隨著時間的延長，可能會出現(xiàn)梗阻，就是腫瘤把食道管腔堵塞，導致食物吞不下去，就可能從吃干飯梗，到吃稀飯梗，最后到喝水都梗，甚至有些患者還有嘔吐情況； 第二、疼痛：在吞咽食物時，發(fā)生胸骨后的針刺樣或牽拉樣疼痛，這主要是因為腫瘤向外生長，就是食管壁向外影響到氣管、縱膈膜，侵犯到周圍神經，引起胸骨后的疼痛。所以早期發(fā)現(xiàn)食管癌最好做定期檢查，研究表明40歲以上的人食管黏膜上皮在顯微鏡下看是正常的，但做基因檢測時大約有40%以上的人的基因都有突變。 所以在40歲以上從來沒有做過胃鏡的患者，建議進行胃鏡檢查，可發(fā)現(xiàn)早期食管癌，同時早期發(fā)現(xiàn)后就可以早期診斷、早期治療，達到較好的治療效果。
