骨科 | 副主任醫(yī)師
碩士學(xué)位，1999年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)。2017年作為北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部國內(nèi)訪問學(xué)者學(xué)習(xí)于積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷及足踝專業(yè)，被評為優(yōu)秀國內(nèi)訪問學(xué)者 ，任亞太足踝外科醫(yī)師協(xié)會中國區(qū)委員，發(fā)表國家級及省級論文共二十余篇，著作2部。
糖尿病足易感人群主要有： 1、吸煙，是引起糖尿病血管病變的重要因素，血管病變相當(dāng)于不吸煙患者的十五倍； 2、合并糖尿病腎病的患者，體內(nèi)的毒素和代謝產(chǎn)物排不出去，長時間在體內(nèi)堆積，容易損害雙下肢血管，所以會加重糖尿病足； 3、糖尿病視網(wǎng)膜病變，可以引起患者視力下降，就容易出現(xiàn)腳的受傷，腳一旦受傷再加上糖尿病容易引起血管病變，在原來的基礎(chǔ)上近一步就會加重腳的潰爛、破壞； 4、做過下肢截肢手術(shù)、腳上有老繭、有雞眼的糖尿病患者，盡管傷口已經(jīng)完全愈合，但仍會有百分之八十容易出現(xiàn)糖尿病足。
糖尿病患者的腳容易出現(xiàn)潰爛的原因有： 1、糖尿病神經(jīng)病變，引起痛覺明顯降低，有時候患者受了傷以后自己都不知道，所以就出現(xiàn)腳傷口及腳逐漸潰爛； 2、糖尿病病人抵抗力較低，正常情況下腳受傷以后逐漸能夠愈合，而糖尿病患者的腳由于抵抗力較低，細(xì)菌容易感染，傷口經(jīng)久不愈； 3、糖尿病血管病變正常情況下腳的血運本身差，再加上糖尿病足主要影響末梢血運，導(dǎo)致腳的血運在原來的基礎(chǔ)上更差，更容易壞死出現(xiàn)潰爛； 4、糖尿病足本身組織中含糖量較高，為細(xì)菌的繁殖提供了充分的營養(yǎng)，所以加重了潰爛的感染，加快了組織的破壞。
足跟痛與跟腱炎的區(qū)別有： 足跟痛是一側(cè)或者兩側(cè)足跟的疼痛，不紅不腫但行動不便。最常見的是跖筋膜炎，主要表現(xiàn)是早晨起來下地的時候足跟特別疼痛，活動一下以后疼痛明顯緩解，活動量增大的時候會再次出現(xiàn)疼痛。 跟腱炎是跟腱長時間受到反復(fù)的牽拉，引起的無菌性炎癥。它分為急性跟腱炎和慢性跟腱炎，急性跟腱炎是跟腱突然遭受強度或者頻率較大的力量而引起的無菌性炎癥，而慢性跟腱炎是跟腱長期反復(fù)受到牽拉引起的慢性勞損，最終導(dǎo)致的無菌性跟腱炎。
預(yù)防跟腱炎的發(fā)生主要是運動。運動前要熱身放松肌肉；運動中如果突然感到疼痛應(yīng)該停下來；運動以后逐漸停下來對肌肉進(jìn)行放松活動，所以運動要循序漸進(jìn)，盡量避免頻率或者強度的突然增加，還有運動時要穿合適的鞋子，為足踝提供一個穩(wěn)定的支架，減少對跟腱的牽拉。還有就是經(jīng)常牽拉或者加強小腿肌肉的鍛煉。
跟腱炎的康復(fù)鍛煉方法如下： 1、自糾方法，包括運動前要熱身，把肌肉舒張開，活動開對肌肉進(jìn)行鍛煉； 2、穿合適的鞋子； 3、適量的運動避免負(fù)重； 4、經(jīng)常牽拉和加強小腿肌肉的訓(xùn)練，還有就是經(jīng)常穿一些支撐墊，它可以墊高足踝縮短跟腱的牽拉，病情嚴(yán)重的可以扶拐杖或者穿步行靴，給跟腱一個恢復(fù)的機會。