骨科 | 副主任醫(yī)師
碩士學(xué)位，1999年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)。2017年作為北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部國(guó)內(nèi)訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者學(xué)習(xí)于積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷及足踝專(zhuān)業(yè)，被評(píng)為優(yōu)秀國(guó)內(nèi)訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者 ，任亞太足踝外科醫(yī)師協(xié)會(huì)中國(guó)區(qū)委員，發(fā)表國(guó)家級(jí)及省級(jí)論文共二十余篇，著作2部。
跟腱炎患者可以口服止痛藥、非甾體抗炎藥或者局部使用消炎止痛貼等好得快。 跟腱炎典型的癥狀主要是跟腱周?chē)碾鞝罱M織疼痛不適，用藥一般口服止痛藥、非甾體抗炎藥，比如西樂(lè)葆、布洛芬、依托考昔等或者局部使用消炎止痛貼。 如果單純的用藥，不給跟腱一個(gè)恢復(fù)的機(jī)會(huì)用任何藥都是無(wú)效的，所以前提必須是患肢制動(dòng)。
跟腱炎早期的癥狀是疼痛，主要是由于跟腱周?chē)M織受到損傷而引起的，在走路的時(shí)候引起劇烈的疼痛，而且疼痛部位可以出現(xiàn)在跟腱的任何區(qū)域，在足背伸的時(shí)候疼痛會(huì)明顯加重，尤其是在急性期查體的時(shí)候，在跟腱周?chē)忻黠@的壓痛。 而慢性跟腱炎它往往是在清晨或者在活動(dòng)以后出現(xiàn)疼痛，并且長(zhǎng)時(shí)間慢性的刺激會(huì)在局部出現(xiàn)結(jié)節(jié)或者出現(xiàn)腫大。
引起跟腱炎的原因與跟腱反復(fù)受到牽拉引起的無(wú)菌性炎癥或者感染等因素有關(guān)。 跟腱是連接跟骨與腓腸肌的扁形肌腱，它所承受的力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于肌肉。跟腱炎是跟腱反復(fù)受到牽拉引起的無(wú)菌性炎癥，急性跟腱炎往往是跟腱突然承受過(guò)度的力量或者過(guò)度的頻率，而引起跟腱輕微的損傷，導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥；慢性跟腱炎是跟腱反復(fù)受到牽拉，導(dǎo)致跟腱的勞損，最終出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥。 跟腱炎還與運(yùn)動(dòng)前沒(méi)有做好熱身運(yùn)動(dòng)，沒(méi)有把肌肉舒張開(kāi)，鍛煉過(guò)度，強(qiáng)度太大，頻率太大等都圓管。另外扁平足也可以引起無(wú)菌性炎癥或者是感染引起跟腱發(fā)生炎癥。
跟腱炎的治療方法主要有： 1、自糾方法，包括運(yùn)動(dòng)前要做熱身運(yùn)動(dòng)，把肌肉放松；運(yùn)動(dòng)中突然感覺(jué)疼痛時(shí)就要停下來(lái)；運(yùn)動(dòng)以后要逐漸停下來(lái)，還有就是運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，要穿合適的鞋子。 2、避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)，注意休息，平時(shí)進(jìn)行一些肌肉的鍛煉或牽拉運(yùn)動(dòng)時(shí)，要用支撐點(diǎn)將腳踝抬高，減少跟腱的牽拉。 3、在保守治療無(wú)效的情況下，通過(guò)手術(shù)切除跟腱周?chē)囊恍┎∽兘M織。 4、還可以外用藥一些膏藥或者口服消炎止痛的藥，消除跟腱周?chē)臒o(wú)菌性炎癥。
馬蹄足的治療需要根據(jù)不同的年齡段，采取不同的治療方法。 在合適的年齡段穿矯正鞋還是相對(duì)有用的，如一歲之內(nèi)建議用按摩的方式將馬蹄足矯正，不建議穿矯正鞋，但是一歲到三歲在沒(méi)有矯正鞋的時(shí)候，就可以用管型石膏固定，有矯正鞋的情況下就要用矯正鞋固定，這樣能達(dá)到很好的效果。因?yàn)槌C正鞋比較輕便，并且可以根據(jù)病人的胖瘦隨時(shí)調(diào)整角度，比石膏相對(duì)優(yōu)勢(shì)要大的多。