骨科 | 副主任醫(yī)師
碩士學(xué)位,1999年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)。2017年作為北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部國(guó)內(nèi)訪問(wèn)學(xué)者學(xué)習(xí)于積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷及足踝專業(yè),被評(píng)為優(yōu)秀國(guó)內(nèi)訪問(wèn)學(xué)者 ,任亞太足踝外科醫(yī)師協(xié)會(huì)中國(guó)區(qū)委員,發(fā)表國(guó)家級(jí)及省級(jí)論文共二十余篇,著作2部。
羅圈腿的危害為患者一方面存在自卑心理,另一方面會(huì)出現(xiàn)早期的骨性關(guān)節(jié)炎。 羅圈腿就是老百姓所說(shuō)的O型腿,也就是醫(yī)學(xué)上的膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形。羅圈腿的危害一方面患者總覺(jué)得自己是殘疾人,所以從審美的角度上,存在一種自卑的心理,更重要的是,長(zhǎng)期的羅圈腿膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)負(fù)重太大,會(huì)使膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)蛻變太早,早期出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎,最終有可能會(huì)有膝關(guān)節(jié)置換的風(fēng)險(xiǎn),所以應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn),早期治療。 一般建議,五歲之內(nèi)綁繃帶或者是綁夾板治療,每天晚上進(jìn)行綁縛,堅(jiān)持一到兩個(gè)月會(huì)效果很明顯;五歲以上綁繃帶或綁夾板的方式效果就會(huì)比較差;到了十歲以上,如果畸形特別嚴(yán)重時(shí),應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行截骨矯形術(shù)。
長(zhǎng)短腿矯正后和正常人一樣,但前提無(wú)論是在兒童期還是青春期,矯正的方法必須是正確的。兒童期可以墊足墊,而不能隨便墊一個(gè)等長(zhǎng)得足墊,應(yīng)該通過(guò)先進(jìn)的科學(xué)方法測(cè)量骨骼,做精密的計(jì)算,足墊到底有多高隨著生長(zhǎng)的發(fā)育,隨時(shí)調(diào)整足墊的高低。 另外還可以通過(guò)有限元模型進(jìn)行脊柱受力的測(cè)量,避免骨盆的傾斜、脊柱的側(cè)彎,到青春期以后,可以再做骨的延長(zhǎng)手術(shù)達(dá)到完全矯正。
小兒長(zhǎng)短腿的危害主要是患者會(huì)產(chǎn)生自卑心理、骨盆傾斜、脊柱側(cè)彎等。 小孩覺(jué)得自己走路傾斜,從審美觀點(diǎn)上,會(huì)存在一種自卑的心理,覺(jué)得自己是一個(gè)殘疾人。更重要的是,長(zhǎng)時(shí)間走路傾斜會(huì)導(dǎo)致骨盆傾斜,最終引起脊柱側(cè)彎,嚴(yán)重的會(huì)引起各個(gè)臟器受到影響,包括呼吸功能等。 有的家人在小的時(shí)候隨便墊一個(gè)鞋墊,隨著發(fā)育還會(huì)出現(xiàn)脊柱側(cè)彎。所以現(xiàn)在要求的是先進(jìn)的科學(xué)軟件,對(duì)肢體到底缺多少進(jìn)行測(cè)量,才能更好的預(yù)防脊柱側(cè)彎。
小兒的時(shí)候不建議長(zhǎng)短腿矯正,在成人的時(shí)候才建議進(jìn)行矯正術(shù)。 引起長(zhǎng)短腿的原因有外傷性骨折,神經(jīng)肌肉病變導(dǎo)致肌肉張力不協(xié)調(diào),還有感染性疾病、雙足底壓力不均等都可引起長(zhǎng)短腿。所以小兒的時(shí)候建議將短的一側(cè)用腳墊墊高,等到發(fā)育到一定的年齡骨骺閉合以后,才建議手術(shù)治療,如骨延長(zhǎng)術(shù),這也是唯一治療小兒長(zhǎng)短腿的措施。 在小兒骨骺沒(méi)閉合的時(shí)候做手術(shù)治療容易損傷骨骺影響發(fā)育,另外在發(fā)育的過(guò)程中還會(huì)造成一側(cè)腿長(zhǎng)一側(cè)腿短,所以在小的時(shí)候不建議做矯正手術(shù)。