骨科 | 副主任醫(yī)師
碩士學位，1999年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學。2017年作為北京大學醫(yī)學部國內(nèi)訪問學者學習于積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷及足踝專業(yè)，被評為優(yōu)秀國內(nèi)訪問學者 ，任亞太足踝外科醫(yī)師協(xié)會中國區(qū)委員，發(fā)表國家級及省級論文共二十余篇，著作2部。
高弓足是一種以足縱弓較高為主要表現(xiàn)的常見畸形，一般情況下是不建議穿高跟鞋的，但是對于一些職業(yè)女性要求穿高跟鞋的，可以做一些鍛煉來對抗穿高跟鞋引起的肌肉疲勞。 可以做腹部的運動和小腿肌肉的運動。腹部運動就是左手叉腰向右提臀，做反復(fù)的提臀運動；腿部運動就是端坐在椅子上，兩腿自然下垂使膝關(guān)節(jié)成90度，然后輕輕提兩個小腿，腳尖向上，使兩腿伸直維持五秒鐘，反復(fù)進行六次，來對抗踝關(guān)節(jié)肌肉和小腿肌肉的疲勞。
遺傳性高弓足可以通過手術(shù)矯正。 遺傳性高弓足是原因不明的高弓足往往有家族史，被認為是與遺傳因素有關(guān)，但是缺乏遺傳的證據(jù)。治療的手術(shù)跟常規(guī)的高弓足手術(shù)基本上一樣，主要目的是解決癥狀，改善足的行走功能，矯正和防止畸形的近一步加重。 所以手術(shù)分為兩大類：一類是輕度畸形的不建議做手術(shù)治療，因為足的彈性比較好，一般踩地的時候，高弓足基本就能恢復(fù)到原來的狀態(tài)，可以穿低跟的矯形鞋或者有胼胝者的加跖墊；另一類是中度和重度的畸形，是需要手術(shù)治療。
高弓足的矯正根據(jù)癥狀嚴重程度不同，其矯正方法不一樣。 高弓足是一種以足縱弓為主要表現(xiàn)的常見畸形，治療的主要目的是減輕癥狀，改善足底行走功能，矯正和防止畸形加重。對于癥狀輕，足底彈性好或者負重站立的時候腳弓可以自動恢復(fù)的，一般是穿低跟的矯形鞋或者有胼胝的加一些跖墊，對于中度或者重度畸形，則需要手術(shù)治療。 手術(shù)治療分為兩大類：一類是軟組織手術(shù)，比如跟腱延長術(shù)、跖筋膜切斷術(shù)、脛前肌或者脛后肌轉(zhuǎn)位術(shù)；另一類是骨性手術(shù)，包括跟骨外移截骨術(shù)、中跗關(guān)節(jié)的截骨術(shù)、跗骨截骨術(shù)，嚴重的情況下還可以行關(guān)節(jié)融合術(shù)。 所以不同的年齡段要采取不同的手術(shù)，一般在骨骼沒有閉合之前，盡量做軟組織手術(shù)，在骨骼閉合閉合后，畸形嚴重的做截骨矯形術(shù)。如果涉及到關(guān)節(jié)特別嚴重已經(jīng)出現(xiàn)疼痛的，最終還需要行關(guān)節(jié)融合術(shù)。
導(dǎo)致高弓足的原因主要有： 第一類，神經(jīng)肌肉性，又分為肌肉病變，如肌肉營養(yǎng)不良；周圍神經(jīng)和腰骶椎病變，如脊柱裂；脊髓前角細胞病變，如脊髓灰質(zhì)炎；錐體束和中樞病變，如遺傳性共濟失調(diào)。 第二類先天性，如特發(fā)性高弓足、遺傳性馬蹄內(nèi)翻高弓、關(guān)節(jié)攣縮等。 第三類創(chuàng)傷性，大部分是由骨筋膜室綜合癥后遺癥引起，還有下肢擠壓傷、下肢挫傷、燒傷、足踝部骨折引起的畸形愈合。
羅圈腿形成的原因有： 1、遺傳因素，如果父母是羅圈腿，其孩子也有可能是羅圈腿，而且羅圈腿的幾率比較大； 2、骨骺發(fā)育不平衡，一側(cè)的骨骺發(fā)育快，另一側(cè)的骨骺發(fā)育慢，會導(dǎo)致生長的過程中骨頭長歪，也會導(dǎo)致羅圈腿； 3、骨骺受了外傷或者骨折以后，傷及到骨骺，也會導(dǎo)致一側(cè)骨骺發(fā)育慢，甚至停止發(fā)育，另一側(cè)骨骺發(fā)育快，骨頭在生長過程中就長歪了，最終也導(dǎo)致羅圈腿。 4、小孩五六歲的時候在發(fā)育過程中骨頭比較軟，長時間背行籮筐或者上身的承重量太大，在發(fā)育過程中骨頭就會慢慢長歪，也是形成羅圈腿的一個重要原因。