新生兒科 | 主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院新生兒科主任,主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,從事兒科專業(yè)26年。兼任山西省醫(yī)學(xué)會(huì)第八屆兒科學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員,山西省醫(yī)學(xué)會(huì)第八屆兒科學(xué)專業(yè)委員會(huì)新生兒學(xué)組委員,山西省醫(yī)師協(xié)會(huì)新生兒專業(yè)委員會(huì)第二屆委員會(huì)委員。
新生兒敗血癥患兒的體溫有波動(dòng)。除感染因素,還易受環(huán)境因素影響,因此當(dāng)體溫偏低或體溫不升時(shí)要給予保溫措施。 當(dāng)體溫過高時(shí)要給予物理降溫和多喝水,飲食調(diào)理,喂養(yǎng)時(shí)要有耐心、少量、多次的給予哺乳,保證機(jī)體的需要。吸吮無力的孩子可以用管飼營養(yǎng),還可結(jié)合病情考慮靜脈營養(yǎng),家長的日常護(hù)理中也要注意接觸患兒前后要洗手。 嬰兒常用的物品要定期消毒,患兒在患病期間應(yīng)盡量與患兒隔離。若孩子已發(fā)生臍部感染、皮膚感染、呼吸道感染時(shí),應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,以減少不必要的感染。
新生兒敗血的預(yù)防方法如下: 1、要進(jìn)行定期的產(chǎn)檢,盡量減少早產(chǎn)和胎膜早破。 2、對(duì)宮內(nèi)窒息和產(chǎn)程過長的新生兒,應(yīng)該進(jìn)行預(yù)防性的治療,尤其對(duì)感染或發(fā)熱的孕婦,要及時(shí)進(jìn)行有效的抗生素治療。 3、對(duì)于難產(chǎn)和羊水嚴(yán)重污染的新生兒,可用抗生素治療。 4、和新生兒接觸的人,應(yīng)該先洗手,以切斷感染途徑。 5、對(duì)于可能發(fā)生敗血癥的新生兒,尤其是高危的新生兒,要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,包括臉色、吃奶狀況,如果這些狀況有改變時(shí),要進(jìn)行積極地干預(yù)和治療。 6、要保持新生兒的口腔、皮膚粘膜和臍部的清潔,避免發(fā)生污染和損傷。不要影響新生兒口腔黏膜的完整性,因?yàn)閾p傷后會(huì)非常容易發(fā)生感染。
新生兒敗血癥對(duì)新生兒身體有影響。 對(duì)于急性敗血癥,如對(duì)患者的器官?zèng)]有造成太大影響,可完全康復(fù),但如已對(duì)其它臟器產(chǎn)生嚴(yán)重影響,就會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生較壞影響,甚至留下后遺癥狀和危及生命。 由于組織臟器的壞死,治療時(shí)間會(huì)較長。新生兒敗血癥嚴(yán)重時(shí)會(huì)威脅到患者的健康,如不能夠及時(shí)治療,新生兒敗血癥還會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)新生兒化膿性腦膜炎、新生兒肺炎等。這些嚴(yán)重的并發(fā)癥一旦發(fā)生后,即使進(jìn)行了有效和正規(guī)的治療,仍然會(huì)導(dǎo)致新生兒變成殘疾兒。 由此可見,新生兒敗血癥的危險(xiǎn)性十分可怕,新生兒敗血癥也會(huì)影響到患兒的智力發(fā)育,因此在確診一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療。
新生兒患上敗血癥的原因是由于孩子的免疫系統(tǒng)發(fā)育得不夠成熟,免疫功能較差,所以很容易發(fā)生感染,發(fā)生感染后很難局限,進(jìn)而導(dǎo)致全身廣泛性的炎癥。 對(duì)于早產(chǎn)兒和低出生體重兒,由于他們發(fā)育得更不成熟,因此他發(fā)生敗血癥后,癥狀也會(huì)越重,對(duì)孩子產(chǎn)生的影響也會(huì)越大。
新生兒敗血癥是一種嚴(yán)重的疾病。 新生兒敗血癥會(huì)嚴(yán)重危害到新生兒的健康,如得不到及時(shí)有效的治療,還會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如化膿性腦膜炎、肺炎、腎盂腎炎等,新生兒敗血癥即使得到了有效的治療,也會(huì)留下一些后遺癥,部分患者在接受治療后還會(huì)導(dǎo)致患兒殘疾,甚至威脅生命。 新生兒敗血癥的并發(fā)癥化膿性腦膜炎,會(huì)影響患兒的智力,因此需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行有效治療,正規(guī)治療可降低新生兒敗血癥發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的可能,使得患兒的預(yù)后有極大的改善。新生兒敗血癥引起的嚴(yán)重并發(fā)癥,一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行有效、正規(guī)的治療,甚至有的需要做康復(fù)治療。