核醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
北京電力醫(yī)院副主任醫(yī)師。
目前在臨床上檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)檢查方法，主要有放射性核素、全身骨顯像、X線平片、CT、核磁、pet-CT等，各種影像學(xué)檢查方法各有各的優(yōu)勢(shì)和不足，骨轉(zhuǎn)移瘤的診斷往往需要結(jié)合多種影像學(xué)的方法來相互補(bǔ)充 相互印證。核醫(yī)學(xué)全身骨顯像的優(yōu)勢(shì)在于一次檢查可對(duì)全身的骨骼進(jìn)行觀察，不容易漏診，它反應(yīng)的是骨骼的血液供應(yīng)和代謝變化，敏感性較高，可比X線提前，三到六個(gè)月發(fā)現(xiàn)病灶，那么現(xiàn)在的pet-CT融合顯像把核醫(yī)學(xué)pet顯像的靈敏性，反應(yīng)代謝的變化與CT成像的精確性顯示、形態(tài)、解剖學(xué)的變化有機(jī)的結(jié)合起來，產(chǎn)生了優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的作用。
骨轉(zhuǎn)移瘤因?yàn)榘l(fā)生部位不同，臨床表現(xiàn)也是多種多樣的。最主要的表現(xiàn)就是局部骨痛，這是最常見的，大概占70%左右，骨痛的原因主要有腫瘤細(xì)胞釋放一些化學(xué)物質(zhì)來刺激神經(jīng)末梢，腫瘤的浸潤蔓延壓迫或牽張神經(jīng)支配豐富的骨膜，腫瘤擴(kuò)散到了神經(jīng)組織，所引起的疼痛。這些疼痛出現(xiàn)的時(shí)間可早可晚，疼痛性質(zhì)可輕可重，還有一個(gè)重要表現(xiàn)是病理學(xué)骨折，患者在只有輕微外傷或根本沒有任何誘因的侵略下就發(fā)生骨折，還有些位于較表淺的骨轉(zhuǎn)移瘤會(huì)發(fā)生腫脹和包塊，還有些神經(jīng)器官臟器的壓迫癥狀。
骨轉(zhuǎn)移的腫瘤包括乳腺癌、前列腺癌、肺癌等。骨轉(zhuǎn)移瘤顧名思義是原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤，通過各種途徑轉(zhuǎn)移到骨骼，所形成的腫瘤。骨骼是腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位之一，隨著現(xiàn)在癌癥的發(fā)病率逐年升高，癌癥晚期如沒有及時(shí)治療，并且有效的控制腫瘤的話基本上都會(huì)或多或少的有些轉(zhuǎn)移，因此，骨轉(zhuǎn)移在癌癥患者中的發(fā)病率就越來越高，但是并不是所有的癌癥患者都會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，有90%以上的骨轉(zhuǎn)移瘤都是來源于乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌。
骨轉(zhuǎn)移瘤是原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤，通過各種途徑轉(zhuǎn)移到骨骼組織，所形成的腫瘤。現(xiàn)在癌癥的發(fā)病率逐年增高，骨骼是腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位之一，因此，轉(zhuǎn)移性的骨腫瘤在癌癥患者中的發(fā)病率也越來越高，它較好發(fā)于老年人，最常引起的癥狀就是骨痛，最常引起骨轉(zhuǎn)移的有肺癌、乳腺癌、前列腺癌等，它的發(fā)病部位不同，臨床表現(xiàn)也是多種多樣的，最主要的表現(xiàn)就是骨痛、病理學(xué)骨折等，它的治療一般采取綜合的治療措施。
骨轉(zhuǎn)移瘤是原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤，通過各種途徑轉(zhuǎn)移到骨骼，所形成的腫瘤，它的部位不同，臨床表現(xiàn)也是多種多樣的。它的主要癥狀就表現(xiàn)為局部骨痛，這是最常見的癥狀，大概占了70%，骨痛的原因也有很多，主要就是腫瘤細(xì)胞會(huì)釋放一些物質(zhì)來刺激神經(jīng)末梢，腫瘤的浸潤蔓延會(huì)壓迫或牽張，神經(jīng)支配豐富的骨膜，腫瘤擴(kuò)散到神經(jīng)組織引起疼痛，這種疼痛的出現(xiàn)時(shí)間可以早，可以晚，疼痛的性質(zhì)可輕也可重，還有種表現(xiàn)就是病理學(xué)骨折，再有輕微的外傷或是根本沒有任何誘因時(shí)就發(fā)生了骨折，還有可能會(huì)有腫脹和包塊，最主要是在骨轉(zhuǎn)移瘤較表淺的情況或神經(jīng)器官的壓迫癥狀。