口腔科 | 副主任醫(yī)師
北京電力醫(yī)院副主任醫(yī)師。
當(dāng)早晨起床、吐口水或者刷牙時(shí)，牙齦愛出血或者在咬硬物時(shí)，出血明顯加重。這個(gè)時(shí)候高度懷疑，自己是否得了牙齦炎。還有在咬硬物，出現(xiàn)咬物疼痛或者咬合無力的時(shí)候，說明牙周疾病有加重的趨勢(shì)。 刷牙的時(shí)候，不管怎么刷牙都感覺嘴里頭有異味，發(fā)生口臭，這種情況與口內(nèi)的細(xì)菌菌群失調(diào)，牙周炎加重有關(guān)。所以出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，就應(yīng)該到醫(yī)院就診，請(qǐng)醫(yī)生幫忙。而且有人會(huì)發(fā)現(xiàn)牙齦經(jīng)常的紅腫，而且出血經(jīng)常反復(fù)加重不緩解，牙齦和牙齒間的縫隙變大，牙齒出現(xiàn)松動(dòng)，牙齦出現(xiàn)退縮要及時(shí)到醫(yī)院就診。
一定要明確牙周炎是慢性疾病。 牙周治療的最終目的是創(chuàng)造很好的牙周的健康的環(huán)境，使牙齒行使功能，治療過程比較漫長。 還需要患者很好的配合才能夠得到控制，主要的治療的周期，大概分為第一步齦上的潔治，非手術(shù)治療還包括齦下的刮治，同時(shí)在這個(gè)過程結(jié)束以后，對(duì)病人進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教，控制牙周組織，對(duì)于遷延不愈的深的牙周袋，這個(gè)時(shí)候就要考慮手術(shù)治療，手術(shù)治療之后，如果牙齒可以保留，這個(gè)時(shí)候才可以考慮正畸和修復(fù)治療，達(dá)到提高生活質(zhì)量的目的。
單純用藥是不能夠控制牙周炎。牙周炎的主要致病因素是牙周的菌斑生物膜，這個(gè)菌斑生物膜是附著在牙齒表面的一層生物膜，細(xì)菌在生物膜共生態(tài)的保護(hù)之下，可以很好地繁殖生長，在生物膜的保護(hù)下，藥物是很難能夠進(jìn)到生物膜內(nèi)部。 單純的藥物治療，是達(dá)不到治療的效果，它只能作為一個(gè)輔助治療，尤其對(duì)于軟組織牙齦的炎癥，通過藥物可以緩解的癥狀比較明顯，但是一旦發(fā)展到牙周炎，那么就必須要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，才能夠達(dá)到徹底的治療。
牙髓炎和牙周炎在臨床診斷上還是有很大區(qū)別，醫(yī)生給你進(jìn)行分析和判斷以后，才會(huì)有針對(duì)性的治療，達(dá)到最終的治療目的。 一、牙髓炎大部分是因?yàn)檠浪柩妆旧韺儆谘荔w病，牙體病包括牙體的缺損，缺損到一定程度的時(shí)候，會(huì)與髓腔相通引起牙髓的癥狀。一般來講會(huì)有自發(fā)痛、夜間痛、冷熱刺激痛，疼痛無法定位這幾個(gè)臨床表現(xiàn)。有時(shí)候檢查叩診的時(shí)候，牙齒并沒有感覺明顯的疼痛，但是冷刺激，就是疼痛讓病人感覺無法忍受。 二、牙周炎的疼痛是以咬合痛為主，而且定位比較準(zhǔn)確，牙齒通常還伴有松動(dòng)和脫落。