口腔科 | 副主任醫(yī)師
北京電力醫(yī)院副主任醫(yī)師。
牙齦炎和牙周炎是牙周病變的兩個(gè)階段。大部分牙周炎由于牙齦炎沒有徹底根治，發(fā)展而來。牙齦炎是牙周可逆性的病變，如果牙齦炎能夠得到及時(shí)的治療，就不會(huì)發(fā)展成牙周炎。如果一旦病變進(jìn)展到牙周組織，那么病變就不可逆，這個(gè)時(shí)候就會(huì)造成除牙齦病變之外，還會(huì)伴發(fā)有牙周組織病變，包括牙周袋的形成、牙槽骨的吸收、牙周膜的缺失造成，最后牙齒的松動(dòng)，引起牙齒的脫落。
慢性根尖周炎和牙周炎主要分為兩大類不同的疾病。 根尖周炎的主要病因是齲病，屬于牙體病的牙周炎是牙周組織疾病。它不是牙齒本身的病變，慢性根尖周炎主要是存在于根管內(nèi)的長(zhǎng)期感染，得不到及時(shí)的清除，病變向根方發(fā)展，引起了牙根周圍的組織的慢性炎癥。牙齒可能會(huì)有咀嚼不適，還可能在牙齒，還有有的人有牙體充填或牙髓治療的病史。 當(dāng)有牙周炎的時(shí)候，牙齒的主要表現(xiàn)是松動(dòng)、咀嚼無力、出血。所以在臨床上，判定這兩類疾病是非常重要，只有判定明白牙齒的病變類型，才能夠?qū)ΠY治療，根治病變。
牙齒的松動(dòng)脫落，主要是牙周的支持組織的缺失造成。 老年人都有不同程度的骨質(zhì)疏松，生理功能減退會(huì)對(duì)包繞牙根的周圍組織會(huì)減少，當(dāng)有發(fā)生牙周病的時(shí)候，牙周病的主要的表現(xiàn)就是牙槽骨的吸收。牙槽骨的吸收以后，會(huì)造成包繞牙齒周圍的牙槽骨的缺失，這時(shí)會(huì)造成牙齒的冠根比失調(diào)，引起牙齒松動(dòng)。 老年人口內(nèi)有活動(dòng)義齒的比較多，經(jīng)常摘戴義齒可能會(huì)伴有牙齒的摘脫的不當(dāng)，加重相鄰牙齒的損傷。
剔牙指的是用牙簽清理，牙間隙存在的食物殘?jiān)?，其?shí)口腔當(dāng)中，清潔牙間隙的食物殘?jiān)?，有幾種方法。 當(dāng)牙間隙比較大，大于牙簽的直徑的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候是可以使用牙簽，但是在使用的時(shí)候，一定要掌握方法，注意牙簽的角度，如果不注意，可能會(huì)不小心刺傷牙齦，造成牙齦的損傷。 通常牙間隙造成的食物嵌塞，都是比較緊的牙間隙，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生就不會(huì)推薦用牙簽，主要清潔工具就是牙線，牙線的使用要注意不要損傷牙齦。
舌苔發(fā)黃有很多種原因。 注意患者最近是不是進(jìn)食帶顏色的食物或者是飲料，如果這個(gè)顏色，通過漱口可以達(dá)到清除。 如果舌苔表面有無數(shù)的凹陷和凸起，容易積聚細(xì)菌，如果尤其在睡前、進(jìn)食以后沒有好好地漱口，甚至于沒有用刮舌板，可能就會(huì)引起細(xì)菌的堆積。 如果細(xì)菌的堆積，再伴發(fā)有食物的堆積，這個(gè)時(shí)候就會(huì)引起了黃色的舌苔，而且舌苔長(zhǎng)時(shí)間的黃厚，還會(huì)引起口腔的異味，好多人的口臭也跟舌苔發(fā)黃有關(guān)系。