消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,曾任解放軍150醫(yī)院消化內(nèi)科主任,博士畢業(yè)于西安第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院全軍消化病研究所。
胃癌的檢查方式如下: 第一,要明確患者是否為胃癌的高風(fēng)險人群,首先,患者年齡是否在40歲以上,性別是否為男性,因為胃癌的發(fā)病率,男性是女性的兩倍;其次,患者有無幽門螺旋桿菌感染,患者家屬有無癌癥病史;另外,患者生活習(xí)慣是否不良,是否常食用煙熏火燎的食物,是否抽煙和飲酒。 第二,抽血查患者的胃蛋白酶源一、二的比值PGR,同時測胃泌素17,如果PGR小于3,胃泌素17的結(jié)果是1.5,或者1.5到5.7,或大于5.7,這類患者罹患胃癌的風(fēng)險較高,此時,就應(yīng)該進行胃癌的篩查,一般常用胃鏡仔細觀察,或者予以活檢,從而明確診斷,因為胃鏡診斷位胃癌,是胃癌診斷的金標準。
胃癌是否能治愈,需要根據(jù)胃癌的分期而定。 早期胃癌,經(jīng)過積極手術(shù)治療,術(shù)后5年存活率可達90%以上。 如果是早期胃癌,而且是內(nèi)鏡下進行手術(shù),或者腹腔鏡下手術(shù),胃癌的治療能達到臨床治愈的標準,患者術(shù)后5年生存率能達90%以上,所以要積極進行胃癌的治療。 我國胃癌的高發(fā)期在40到60歲之間,且男性發(fā)病率是女性的兩倍,這種情況下,高齡人群如果發(fā)現(xiàn)早期胃癌,則應(yīng)該積極爭取手術(shù),從而提高患者的生存質(zhì)量,或延長患者的生存期,如果后續(xù)再輔助腫瘤化療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療等,患者的生存期應(yīng)該還會再得以延長。
胃癌的早期癥狀有如下幾點: 一般早期胃癌沒有特殊的臨床癥狀,但可能會有先兆癥狀,比如嘔血、黑便、腹痛等,且服藥效果不佳,另外,患者可能還有貧血、消瘦等癥狀。如果以先兆癥狀作為指標而進行篩查,此時可發(fā)現(xiàn)的胃癌,一般都是進展期胃癌。所以,早期胃癌基本沒有特殊癥狀。 國家提倡40歲以上的人群做胃鏡檢查,從而早期篩查胃癌。