體檢科 | 主任醫(yī)師
貴陽市第二人民醫(yī)院主任醫(yī)師，高級(jí)健康管理師。
該套餐采用1加X模式，是由中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)發(fā)布的健康體檢基本項(xiàng)目。 1是指基本體檢項(xiàng)目就是必選的項(xiàng)目，也就是形成健康體檢報(bào)告，以個(gè)人健康健康管理檔案的必須項(xiàng)目，包括健康體檢、自測(cè)問卷、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、體檢報(bào)告、總結(jié)等部分。 X是指健康體檢的專項(xiàng)體檢項(xiàng)目，也就是備選項(xiàng)目，主要是針對(duì)不同年齡性別及慢性風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體進(jìn)行的專項(xiàng)篩查項(xiàng)目，具體包括各種慢性非傳染性疾病篩查以及健康體質(zhì)能檢查，可選項(xiàng)目有：1、體式能檢查；2、消化系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)篩查；3、腫瘤、肺癌、前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)篩查；4、乳腺癌及婦科腫瘤風(fēng)險(xiǎn)篩查；5、心血管疾病篩查，如冠心病風(fēng)險(xiǎn)篩查、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)篩查；6、糖尿病風(fēng)險(xiǎn)篩查；7、心理健康測(cè)評(píng)與心理健康管理，如心理健康測(cè)評(píng)、精神壓力分析等；8、其他篩查，比如中醫(yī)體質(zhì)、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康制裁量表等。
建議重視一個(gè)中心和5個(gè)基本點(diǎn)。 一個(gè)中心指的是飲食均衡，不是提到高血脂就意味著完全的素食，更不是意味著偏食。而5個(gè)基本點(diǎn)指的是低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖和高纖維飲食。 低熱量就是少吃碳水化合物食物；低膽固醇就是少吃大黃蟹、毛豆以及動(dòng)物內(nèi)臟等；低脂肪，就是少吃肥肉、奶油、豬油、肉類外皮，烹調(diào)用油用含較多不飽和脂肪酸的大豆油、花生油、菜籽油、橄欖油一類；低糖，就是少吃糕點(diǎn)、巧克力、冰淇淋等；高纖維飲食，就是多吃富含維生素、無機(jī)鹽和纖維素的食物，如豆類、燕麥、蘑菇、蘋果、梨、韭菜和芹菜。
1、高密度脂蛋白膽固醇 HDL-C是好膽固醇，能幫助患者把多余的膽固醇從心血管送到肝臟處理。而低密度脂蛋白膽固醇 LDL-C是壞膽固醇，會(huì)把膽固醇從肝臟送回到人體的心血管。 2、載脂蛋白A是好膽固醇的助手，載脂蛋白B是壞膽固醇的助手，血脂水平判斷有邊緣性升高，不及時(shí)加以糾正，很可能會(huì)導(dǎo)致血脂異常，最終損害心血管，超出邊緣時(shí)必須及時(shí)就醫(yī)，才能將疾病控制在萌芽狀態(tài)。
血小板具有止血功能。 血小板太高，容易出現(xiàn)凝血，需及時(shí)就醫(yī)。而血小板減低，同時(shí)伴有紅細(xì)胞減低，多見于某些生理狀態(tài)，如激烈運(yùn)動(dòng)，女性經(jīng)期、服用某些藥物等。當(dāng)血小板長(zhǎng)期明顯減低時(shí)，可導(dǎo)致全身出血性疾病，如血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)、白血病等。如果血小板太低，其可能導(dǎo)致身體容易出血，且出血后傷口不易愈合，但如果血常規(guī)化驗(yàn)檢查報(bào)告中某些指標(biāo)稍有偏高，請(qǐng)不要慌張。因?yàn)榻】刁w檢者，大部分的偏離現(xiàn)象屬于正常情況。
首先，檢查結(jié)果兩次異常，需要進(jìn)行定期隨訪觀察。其次，血壓偏高，需要不同時(shí)間，三次以上血壓超標(biāo)才能確診為高血壓。再者，血糖偏高，空腹血糖超過正常的范圍，可能是情緒緊張等原因造成的生理性增高，還需要復(fù)查及進(jìn)一步做餐后兩小時(shí)血糖等檢查。另外，尿素偏高，體檢前一晚吃的太過豐盛，蛋白質(zhì)攝入過多，也會(huì)造成尿素的輕度超標(biāo)，需要參考肌酐的值或過兩天再復(fù)查，并在一周內(nèi)進(jìn)行復(fù)查，如果兩次都明顯升高，要考慮為高尿酸血癥。 此外，尿蛋白陽性不一定是腎功能不好，可能是體檢前飲食不規(guī)律，需要復(fù)查尿常規(guī)。還有，前列腺特異抗原升高，應(yīng)當(dāng)在一周內(nèi)進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查前一周要避免性行為和前列腺按摩。至于腫瘤標(biāo)記物超標(biāo)，應(yīng)該每月復(fù)查一次，連續(xù)3~6個(gè)月觀察指標(biāo)的變化，同時(shí)還要排除炎癥對(duì)肝腎功能的影響。