體檢科 | 主任醫(yī)師
貴陽市第二人民醫(yī)院主任醫(yī)師,高級健康管理師。
心腦血管疾病體檢的基礎(chǔ)項(xiàng)目,包括家族史、年齡、生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)頻次、血壓、血糖、血脂、身高、體重、腹圍、腰圍、臀圍、腰臀比例、人體成分、頸動(dòng)脈彩超、心臟彩超;同時(shí)還要結(jié)合冠心病、腦血管疾病危機(jī)的靶器官,進(jìn)行腎功能檢查。 另外,半胱氨酸檢查是反應(yīng)蛋白血尿酸的檢查,要注意微量白蛋白升高;此外,葉酸、維生素b6、維生素b12缺乏對心血管疾病有警示作用,也要進(jìn)行檢查。 有條件的患者,還應(yīng)該做風(fēng)險(xiǎn)基因篩查。
體格檢查項(xiàng)目包括血壓、心、肺、腹部、神經(jīng)系統(tǒng)檢查;其中,五官科檢查包括眼底、咽喉部;口腔科檢查包括牙齦、牙齒、舌等部位的檢查,外科檢查包括皮膚淺表淋巴結(jié)、甲狀腺、脊柱、四肢關(guān)節(jié)、乳腺、直腸、前列腺、外生殖器等部位的檢查。 而實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目主要包括生化檢查,比如肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質(zhì)等,以及免疫學(xué)指標(biāo)檢查,比如腫瘤標(biāo)記物。 至于儀器檢查項(xiàng)目,主要有 x光檢查、心電圖、超聲檢查,如腹部B超、頸部B超、乳腺B超、心臟B超、腹科B超、前列腺超聲等。 另外,還有功能醫(yī)學(xué)的檢查,如四肢動(dòng)脈硬化。
20歲到40歲的常規(guī)體檢項(xiàng)目,首先是心電圖,目的是了解心臟跳動(dòng)的節(jié)律、心肌的供血情況,其次是腹部B超,目的是了解各臟器的炎癥、占位的情況,再者是胸片,目的是了解肺部的炎癥,占位情況。 另外,還有血常規(guī)、尿便常規(guī)、生化檢查,比如肝功、腎功能、血糖、血脂等,而免疫學(xué)檢查,常見的是兩對半,以及相關(guān)免疫學(xué)指標(biāo)的腫瘤標(biāo)記物檢查,如肝臟、胃腸道、肺部等。 此外,女性可在此基礎(chǔ)上加上婦科常規(guī)檢查和宮頸刮片檢查,男性可以增加前列腺的檢查。
1、健康危險(xiǎn)因素的篩查、基因檢測健康問卷、健康問診、亞健康狀態(tài)評估、代謝免疫指標(biāo)檢查、功能醫(yī)學(xué)檢測、心血管篩查、惡性腫瘤篩查、其它慢性篩查,通過上述幾個(gè)方面,就可以根據(jù)遺傳、年齡、生活方式、飲食結(jié)構(gòu)、心理壓力、運(yùn)動(dòng)狀況以及生化及儀器檢查的結(jié)果,得出健康干預(yù)的方向和方法。 2、選擇健康體檢項(xiàng)目,分以下幾個(gè)步驟:初步體檢,選擇健康體檢的基本項(xiàng)目,這是對健康狀況的初步篩查。第二步是專項(xiàng)體檢,根據(jù)每個(gè)人的年齡、性別、家族多發(fā)病史的具體情況。在基礎(chǔ)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上增加針對特殊家族史,高危因素或預(yù)警信號的專項(xiàng)體檢項(xiàng)目。第三步,專病體檢是對初步體檢和專項(xiàng)體檢兩步篩查出的異常結(jié)果,有檢測性的進(jìn)行專病檢查,也可以是對健康危險(xiǎn)做出定點(diǎn)識(shí)別。