感染內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士，山西省人民醫(yī)院感染疾病科副主任。兼任山西省醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)常委。于2005年畢業(yè)于中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院，獲碩士學(xué)位。發(fā)表論文7篇。對(duì)發(fā)熱性疾病有獨(dú)到的見解和豐富的經(jīng)驗(yàn)。
發(fā)熱頸部有包塊是頸部淋巴結(jié)腫大。頸部淋巴結(jié)腫大分為以下幾種類型： 1、扁桃體炎引起頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性增大； 2、原發(fā)的頸部淋巴結(jié)發(fā)炎，可引起發(fā)燒，這時(shí)摸淋巴結(jié)有疼痛感，局部有發(fā)黃。 3、癌癥引起的發(fā)熱，同時(shí)伴有淋巴結(jié)腫大。這種淋巴結(jié)腫大一般不疼，如淋巴瘤的淋巴結(jié)是固定的、黏黏的，沒有疼痛感，一般是由淋巴瘤引起的發(fā)熱。
癌癥發(fā)熱的治療方法如下： 癌癥是引起發(fā)熱的原因，發(fā)熱只是表現(xiàn)，因此治根本是治癌癥，治療發(fā)熱就用退燒藥，這是基本的方向和原則。癌癥引起發(fā)熱的原因如下： 1、癌細(xì)胞長(zhǎng)得很快，而提供營(yíng)養(yǎng)的血管長(zhǎng)得較慢，癌細(xì)胞組織就會(huì)開始?jí)乃?，就?huì)引起吸收熱。 2、有些癌細(xì)胞的分泌致熱源，就是引起人體發(fā)熱的細(xì)胞因子。 3、癌癥不是身體里的正常細(xì)胞 ，免疫功能就會(huì)想辦法去清除癌癥細(xì)胞，就會(huì)出現(xiàn)抗原抗體的復(fù)合物，這種復(fù)合物也可能引起發(fā)燒。 在癌癥發(fā)熱的治療過(guò)程中，要針對(duì)原因進(jìn)行治療，如果癌癥引起的發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)，溫度高，也要對(duì)癥用些退燒藥物。
艾滋病發(fā)熱的特點(diǎn)如下： 1、患者發(fā)熱時(shí)間較長(zhǎng)。 2、患者會(huì)出現(xiàn)全身多處淋巴結(jié)腫大。 3、去醫(yī)院里檢查化驗(yàn)HIV時(shí)，結(jié)果是陰性。艾滋病患者很多急性期的發(fā)熱沒有特異性，很難檢測(cè)出來(lái)，需要專業(yè)的機(jī)構(gòu)去檢測(cè)，當(dāng)有不潔性交史、性生活史、輸血后出現(xiàn)發(fā)熱，就應(yīng)去檢測(cè)。 艾滋病有長(zhǎng)期的潛伏期，如到了第三期艾滋病期，發(fā)病期會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱。
淋巴瘤發(fā)熱的特點(diǎn)有以下幾點(diǎn)： 1、全身中毒癥狀較輕，如頭痛、乏力、不想吃飯等癥狀； 2、抗生素治療沒有用； 3、淋巴瘤患者體溫基本上是38℃，較少超過(guò)39℃； 4、淋巴瘤患者化驗(yàn)血常規(guī)時(shí)，不會(huì)看見明顯的白細(xì)胞升高和中性粒細(xì)胞分類升高的細(xì)菌感染。
白血病發(fā)熱特點(diǎn)如下： 1、全身中毒癥狀不明顯； 2、發(fā)熱不規(guī)則； 3、大多數(shù)患者體溫不高，一般腫瘤后期才出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)間較長(zhǎng)、體溫大約在38℃-39℃，較少出現(xiàn)高熱； 4、消炎藥治療效果不佳； 5、化驗(yàn)血常規(guī)基本正常，無(wú)細(xì)菌感染的存在，如是白血病患者血常規(guī)會(huì)出現(xiàn)較明顯的白細(xì)胞增高或血小板低的情況。