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骨肉瘤不推薦放療進行治療，因為骨肉瘤對放療是存在抵抗作用。一般如果骨肉瘤需要放療的病人，就是常規(guī)的不能耐受手術(shù)或者不能耐受化療，以及靶向藥物不能耐受的病人去做放療。 骨肉瘤是一種起源于間葉組織的惡性腫瘤，以能產(chǎn)生骨樣組織的惡性梭形基質(zhì)細胞為特征，又稱成骨肉瘤，放療需要的周期也比較長，短期內(nèi)很容易造成局部的皮膚壞死，導致感染進一步加重。

骨肉瘤經(jīng)過X線 、CT 核磁 ，包括ECT骨掃描、穿刺活檢確診后，可以通過手術(shù)切除、化療、靶向藥物進行治療。如果骨肉瘤穿刺活檢失敗，要進行病理檢查來確診骨肉瘤。如果臨床上已經(jīng)確診了骨肉瘤，需要新輔助化療，先上新輔助化療，化療以后塊的縮小，包塊的縮小腫瘤有一定的壞死率，這樣的話有利于進一步的手術(shù)的切除。 骨肉瘤包括肢體的重建，術(shù)后進一步的化療，也可以很好的運用靶向藥物進行治療。

骨肉瘤惡性度特別的高，發(fā)生轉(zhuǎn)移的機會還是很大。 第一次就診就有20%-40%左右已經(jīng)發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的情況，這部分的病人的愈后比較差，臨床治療也比較困難，需要定期復查肺部的CT ，明確有沒有肺部的轉(zhuǎn)移。病人如果治療過程中，包括放療、化療，靶向藥物應用過程中，需要定期復查肺部的情況 ，觀察治療的情況以及對病人的愈后有一個判斷。

骨肉瘤需要跟骨髓炎、尤文肉瘤、骨髓瘤、血液系統(tǒng)疾病相鑒別。 尤文肉瘤在美國發(fā)病率比中國要高，尤文肉瘤跟骨肉瘤有時候從病理學角度分得不是特別清楚 ，進一步就是取病理活檢明確診斷。 還有的骨肉瘤又跟骨髓瘤要進行鑒別，有的骨髓瘤發(fā)生在肢體的長骨的干骨端，有時候也容易從影像學上去診斷為骨肉瘤，但是病理結(jié)果出來的是骨髓瘤 ，所以骨肉瘤還需要跟血液系統(tǒng)的疾病相關(guān)的疾病，進一步的鑒別。

骨肉瘤診斷建議做常規(guī)的檢查做X線、CT、核磁共振等檢查。確診骨肉瘤常規(guī)要穿刺活檢，如果部位表淺，可以在CT或者超聲引導下穿刺活檢，然后取得明確病理結(jié)果，確診骨肉瘤。 臨床上如果骨肉瘤穿刺，現(xiàn)在穿刺成功率只有80%左右，所以有一部分患者需要切開活檢，從患者患處切一個小口，取一部分骨肉瘤標本來做病理檢查明確診斷。