耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，美國(guó)鼻科學(xué)會(huì)會(huì)員，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)康復(fù)會(huì)頭頸分會(huì)青年委員，重慶市第三批中青年醫(yī)學(xué)高端后備人才
如不是出現(xiàn)缺氧導(dǎo)致的打鼾，一般不會(huì)影響記憶力。但如果是長(zhǎng)期打鼾伴有呼吸暫停，導(dǎo)致大腦慢性缺氧，可能就會(huì)導(dǎo)致記憶力下降。 人在睡覺(jué)時(shí)會(huì)做夢(mèng)，做夢(mèng)的過(guò)程實(shí)際上是大腦活躍階段，它可以重新整合白天發(fā)生的事，使之變成長(zhǎng)期記憶，這階段稱為快動(dòng)眼睡眠，但打鼾患者缺失大部分的快動(dòng)眼睡眠，快動(dòng)眼睡眠的缺失和紊亂會(huì)導(dǎo)致記憶力受影響，所以長(zhǎng)期打鼾可導(dǎo)致記憶力下降。
打鼾的治療主要可以分為保守治療和手術(shù)治療兩大類。 第一、保守治療： 1、調(diào)整睡姿，晚上睡覺(jué)時(shí)可選擇側(cè)臥位，因?yàn)檫@樣可以減輕舌根后墜引起的咽腔堵塞； 2、避免服用可引起深睡眠的藥物，比如安眠藥、幫助睡眠的藥物等等，這樣可以減少發(fā)生睡眠呼吸暫停的風(fēng)險(xiǎn)； 3、可以通過(guò)呼吸機(jī)改善打鼾，打鼾的患者帶的呼吸機(jī)非常小巧簡(jiǎn)便，通過(guò)呼吸機(jī)的治療，打鼾患者的鼾聲會(huì)立馬消失，特別是缺氧能夠得到明顯的改善，呼吸機(jī)是打鼾患者一線治療的方案之一。 4、減輕體重，減輕體重對(duì)于打鼾、缺氧癥狀改善非常明顯。 第二、手術(shù)治療，手術(shù)治療對(duì)于因?yàn)楸乔换蜓是欢氯鸬拇蝼颊叻浅Ｓ行В唧w需要到醫(yī)院仔細(xì)檢查評(píng)估決定手術(shù)的方式。
打鼾可能會(huì)發(fā)生猝死。 因?yàn)榇蝼龑?dǎo)致睡眠呼吸暫停，發(fā)生長(zhǎng)期的慢性缺氧。如是嚴(yán)重缺氧狀態(tài)，就可能影響到心臟、大腦等重要器官，特別是心臟，就可能會(huì)導(dǎo)致心臟功能下降，甚至出現(xiàn)冠心病、高血壓等病。處于長(zhǎng)期高血壓或冠心病的狀態(tài)下，發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)就比正常人高，年輕或中年患者由于長(zhǎng)期缺氧，發(fā)生猝死的例子也不少。 如果合并了其它疾病，比如高血壓、心臟病、糖尿病等，又同時(shí)合并睡眠呼吸暫停，發(fā)生猝死的幾率也會(huì)較高，所以打鼾在嚴(yán)重情況下會(huì)發(fā)生猝死。
兒童打鼾需要治療。 小朋友打鼾提示鼻腔或是鼻咽部可能發(fā)生了堵塞，如是鼻腔或鼻咽部腺樣體肥大，就會(huì)導(dǎo)致整個(gè)鼻腔的呼吸道發(fā)生堵塞，患兒就可能用口呼吸。當(dāng)患者用口呼吸時(shí)，空氣會(huì)沖擊到軟腭，就會(huì)發(fā)出打鼾的聲音，這就提示患兒的鼻腔有可能發(fā)生了堵塞，這樣的打鼾就是病理狀態(tài)。 打鼾的影響主要在于因?yàn)榘l(fā)生了張口呼吸，患兒可能會(huì)出現(xiàn)腺樣體面容，就是由于長(zhǎng)期的張口呼吸導(dǎo)致患兒的嘴唇發(fā)生上翹、門牙會(huì)向前突出甚至下頜向后縮導(dǎo)致面容畸形，而且最大的危害是患兒長(zhǎng)大后面容畸形很難矯正。
