兒科綜合 | 主任醫(yī)師
科室主任，畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學兒科系。曾在國內(nèi)多家著名兒童醫(yī)院進修學習。診治兒內(nèi)科疾病有豐富臨床經(jīng)驗。
重癥手足口病的臨床表現(xiàn): 重癥的臨床表現(xiàn)有以下幾種高危因素： 一、年齡，多見于發(fā)生在3歲以下的孩子，特別是1歲以內(nèi)的孩子。 二、持續(xù)高熱。 三、血液中白細胞相當高。 四、高血壓。 五、高血糖。 六、孩子入睡時有明顯的抖動和眼球震顫等。 七、呼吸方面的問題，比如呼吸急促等。 少部分的手足口病會發(fā)生重癥，如果有上述幾種情況中的一種以上，就要高度警惕手足口病的重癥。手足口病重癥有一定的死亡率，要及時就醫(yī)，及時的住院。
手足口病的臨床表現(xiàn)有：絕大多數(shù)孩子表現(xiàn)為發(fā)燒，手、足、口周以及咽下出現(xiàn)細小的水皰疹。 手足口病的發(fā)生年齡多見于3歲以下的孩子，發(fā)生的季節(jié)往往是在每年的5-10月份。 患手足口病孩子應該結(jié)合流行病學史以及接觸史，初步診斷為手足口病。有一種情況值得注意，就是手足口病有些不典型的表現(xiàn)，比如手和足的皮疹或口的皮疹可能會呈一過性皮疹，可能一天甚至半天就很快消失，對這種類型手足口病的診斷是癥狀學診斷，在不同的時間點診斷手足口病，可能不同的醫(yī)生會得出不同的判斷。
肺炎一般不需要止咳，在肺炎急性期，不宜強烈的鎮(zhèn)咳，強烈的鎮(zhèn)咳的后果是抑制保護性保護性反射的產(chǎn)生，不利于肺炎的炎性分泌物的排出，不要用強力止咳的藥物。當肺炎進入了恢復期時，呼吸道的炎性的分泌物顯著減少，這時的咳嗽往往是刺激性的咳嗽，如果咳嗽影響了孩子的生活質(zhì)量，可以適當鎮(zhèn)咳，如果急性期嚴重的咳嗽嚴重影響了孩子的生活質(zhì)量，也要適當?shù)逆?zhèn)咳。 從肺炎的病理特點來說，肺炎是肺部氣道支氣管和肺泡發(fā)生的炎癥，引起了細胞損害、脫落、炎癥分泌物大量生成，從而刺激機體產(chǎn)生咳嗽。從這個角度來說，咳嗽對于肺炎的孩子是保護性的反射，是清理氣道的反射。
