口腔科 | 主治醫(yī)師
李聞穎，女，住院醫(yī)師，碩士，畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)，從事口腔臨床工作多年，接受嚴(yán)格、規(guī)范的臨床正畸?？婆嘤?xùn)。
戴牙套期間可以采用旋轉(zhuǎn)法和水平顫動法相結(jié)合來清潔牙齒。 戴牙套后可能會給口腔清潔帶來一定的困難，尤其是固定矯治器，由于無法取戴，更是增加了刷牙難度，如不清潔干凈更易造成牙面脫礦、齲壞等嚴(yán)重后果。 戴牙套期間刷牙應(yīng)記住兩個五，即每天刷牙五次，五次是指早晚加三餐后各一次，每次刷牙五分鐘，刷牙時應(yīng)當(dāng)面面俱到，牙齒的外面、里面以及咬合面都要刷到，特別是粘了固定牙套的面，尤其需要認(rèn)真刷干凈。 建議刷牙時采用旋轉(zhuǎn)法和水平顫動法相結(jié)合來清潔牙齒，對于不容易清理干凈的區(qū)域（牙套和牙齦之間的位置）需要重點(diǎn)關(guān)注，刷的時候可以把牙刷向下清理托槽，然后再往上清理牙齦的邊緣，刷完后，還要對著鏡子檢查，看是否清潔到位，如還有食物殘?jiān)?，?yīng)再次刷牙，直到清理干凈。
除了部分早期的功能矯治和成人正頜手術(shù)有頜骨矯形的作用，常規(guī)的正畸治療只能移動牙齒，因此戴牙套能不能改變臉型，與面部畸形是否和牙齒移動有關(guān)。 如果面部畸形和牙齒移動有關(guān)，比如是因?yàn)檠例X前突造成的嘴唇前突，通過拔牙矯正把牙齒收回去后是可以改變臉型，甚至達(dá)到類似整形的效果。 但如果患者不是牙齒移動導(dǎo)致的面部畸形，戴牙套則不能改變臉型。比如患者本來面型就可以，不需要改變面型，矯正只是做了單純的牙齒排齊，戴完牙套后，面型不會改變。或者患者面型問題是因?yàn)轭M骨畸形導(dǎo)致的，單純的矯正牙齒也不能解決頜骨問題，需要通過正頜手術(shù)移動頜骨，才能達(dá)到改變面型的目的。
在矯治期間一定要避免進(jìn)食過硬、過黏食物，如果出現(xiàn)了矯治器（牙套）松動，則要根據(jù)牙套類型采取相應(yīng)的處理措施： 1、如果固定矯治器粘在牙面上的托槽松動，應(yīng)盡快聯(lián)系主治醫(yī)生，預(yù)約近期時間復(fù)診。如覺得托槽掛嘴，也可購買粘膜保護(hù)蠟包裹托槽，減輕刺激癥狀。 2、如果早期矯治佩戴的活動矯治器松動，首先應(yīng)停止加力，必要時暫時停戴活動矯治器，并積極與主治醫(yī)生取得聯(lián)系，確定后續(xù)治療方案。 此外，如果隱形矯治器牙套損壞或丟失，若手里有新牙套就可直接更換牙套。若沒有新牙套，可以用前一副牙套進(jìn)行佩戴，同時要盡快與主治醫(yī)生取得聯(lián)系。
牙套（矯治器）有很多類型，比如用于早期矯正的活動矯治器，用于全口矯治金屬矯治器、陶瓷托槽矯治器、舌側(cè)矯治器以及無托槽隱形矯治器。 不同類型的矯治器有著不同的優(yōu)缺點(diǎn)。比如：金屬托槽經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但美觀性較差。陶瓷托槽的美觀性優(yōu)于金屬托槽，但價格較金屬托槽貴，而且仍存在美觀性不夠好的問題。舌側(cè)矯治器美觀性好，但因?yàn)檎吃谏鄠?cè)，存在舒適性較差、不易清潔的問題。無托槽隱形矯治器美觀性和舒適性都較好，更容易保持口腔衛(wèi)生，但費(fèi)用較傳統(tǒng)矯治器高，而且需要由專業(yè)醫(yī)生篩選適應(yīng)癥。
