婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
士研究生，婦產(chǎn)科主任，1993年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系，從事婦產(chǎn)科臨床一線工作至今。傾心致力于婦科微創(chuàng)手術(shù)的臨床應(yīng)用,多次到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修微創(chuàng)新技術(shù),帶領(lǐng)科室開展了經(jīng)陰道手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，已形成科室特色。
HPV即人乳頭瘤病毒，有多種亞型，其中有14種是高危型的，而16型和18型最為危險，與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)。感染了HPV并非意味著宮頸癌，只有是同一種亞型的持續(xù)感染，才有可能導(dǎo)致宮頸癌。 但是持續(xù)性的概念目前在全世界范圍內(nèi)還沒有統(tǒng)一，一般認(rèn)為是至少兩年以上才可以稱為持續(xù)性感染，需要注意的是連續(xù)兩年，如今年是16型的，明年是18型的，就不能稱之為真正意義上的持續(xù)感染，只有連續(xù)兩年才是持續(xù)感染。所以如果是HPV檢測發(fā)現(xiàn)有16或者18亞型的陽性，就要每年做連續(xù)性檢測，而不是像常規(guī)那樣隨訪即可。
越來越多的人認(rèn)識到HPV16、18是引起宮頸癌的元兇，尤其是HPV16。但感染了HPV16、18，并不是一定要發(fā)展為宮頸癌，只有持續(xù)感染HPV才有可能發(fā)展為宮頸癌。而且檢查規(guī)范能夠阻止在癌前病變這個階段，如果是細(xì)胞學(xué)檢查，我們沒有發(fā)現(xiàn)宮頸的病變，間隔一年再復(fù)查就行了，如果說細(xì)胞學(xué)有輕微異常，就一定要做一個滿意的陰道鏡的檢查，必要的時候我們可能在可疑的部位取活檢。陰道鏡檢查也是一個非創(chuàng)傷性的檢查，它是給予一定的藥物來涂抹，來進(jìn)行一個鏡下的檢查，在可疑的部位我們可以去活檢，陰道鏡檢查也是一個無創(chuàng)的檢查，如果有 HPV16、18陽性的話，我們必須要做一個陰道鏡檢查，一般在月經(jīng)的第10到12天來做。
宮頸癌的病因包括HPV病毒感染。但感染了病毒并不等同于患有宮頸癌，而且HPV病毒有100多種亞型，和宮頸癌密切相關(guān)的也只有16、18亞型，67%~70%的女性在一生中都曾經(jīng)被HPV感染過，這些病毒絕大部分會身體中被自己的免疫系統(tǒng)所清除。 很多朋友在發(fā)現(xiàn)有HPV病毒感染后恨不得立即清除掉，其實大可不必。大多數(shù)情況下沒有癥狀是不需要治療的，人與病毒完全可以相安無事。只有16、18陽性需要進(jìn)一步的檢查。清除感染的病毒，完全依靠人體的免疫力，所以要加強(qiáng)鍛煉，提高免疫力。