婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
士研究生，婦產(chǎn)科主任，1993年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系，從事婦產(chǎn)科臨床一線工作至今。傾心致力于婦科微創(chuàng)手術(shù)的臨床應(yīng)用,多次到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修微創(chuàng)新技術(shù),帶領(lǐng)科室開展了經(jīng)陰道手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，已形成科室特色。
宮頸癌篩查目前最普及的有TCT和HPV檢查。TCT檢查通俗來講就是檢查有沒有病變，而HPV就是查一查有沒有病毒，如是單純做TCT檢查，正常每年一次即可，而如進(jìn)行兩年的篩查，也就是同時(shí)進(jìn)行TCT和HPV檢查，兩項(xiàng)都正常一般建議每3~5年查一次，如是TCT正常而HPV陽性，區(qū)分一下亞型是不是有16和18的陽性，如這兩項(xiàng)出現(xiàn)了陽性，一定要做陰道鏡檢查，其余亞型如陽性，不需要診治的，一年后復(fù)查即可。
在宮頸癌篩查涂片中，異常情況中ascus占到50%以上，它是最常見的細(xì)胞學(xué)異常的類型，人群中ascus發(fā)病率是5%左右，在ascus的女性中，HPV感染率是30%~60%，包括高危型的HPV感染，CIN癌炎癥以及萎縮等，ascus的可重復(fù)性差，就是說再做一次有可能就是正常的切片，細(xì)胞學(xué)ascus發(fā)展為宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)還是很低的，進(jìn)一步要做HPV檢測(cè)，如HPV檢測(cè)是陰性，就6~12個(gè)月復(fù)查即可。
子宮頸癌前病變，醫(yī)學(xué)上稱之為CIN，它是正常宮頸在發(fā)展為宮頸癌過程中的一個(gè)特殊的階段，好發(fā)于25~35歲女性，大部分癌前病變是屬于低級(jí)別的，是可以自然消退的。但有些高級(jí)別是可進(jìn)展為宮頸癌，早期可通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，使得宮頸癌前病變得以早期發(fā)現(xiàn)和治療。CIN分為三級(jí)，1級(jí)是早期病變，60%可以自然消退，只是有部分患者有持續(xù)存在或有病變的進(jìn)展就需要治療。如宮頸刮片提示宮頸CIN是2~3級(jí)，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說hpv的檢查，陰道鏡檢查或活檢等來明確診斷。