婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
碩士,全國婦幼保健專家團講師,中國生殖內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員中國老年醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會委員、山西省婦幼保健協(xié)會女性生殖內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員、山西省陰道鏡及子宮頸病理學(xué)會委員。曾在北京協(xié)和醫(yī)院、北醫(yī)三院、北大醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京復(fù)興醫(yī)院等進修婦科與生殖內(nèi)分泌專業(yè)。2007年—2012年連續(xù)六年榮獲太原市優(yōu)秀人才。2015年、2016年中國婦幼保健醫(yī)學(xué)會全國婦科內(nèi)分泌骨干醫(yī)生。
繼發(fā)性閉經(jīng)包括兩方面,一方面指的是既往有過規(guī)律的月經(jīng),持續(xù)三個周期不來月經(jīng)。如果以前是40天來一次月經(jīng),三個周期就是120天,如果超過120天不來月經(jīng),就屬于繼發(fā)性閉經(jīng)。另一方面指的是超過六個月不來月經(jīng),如果以前月經(jīng)規(guī)律,每個月來一次,這種情況下六個月不來月經(jīng),也為繼發(fā)性閉經(jīng)。 因此要根據(jù)自己的月經(jīng)情況來判斷是不是屬于繼發(fā)性閉經(jīng),需要到醫(yī)生去就診,查明原因,做相應(yīng)的診斷,再相應(yīng)的治療。
月經(jīng)不調(diào)的用藥需要分析不同的情況,不同病因,針對各種相應(yīng)的原因,作出相應(yīng)的治療方案。 月經(jīng)不調(diào)包括好多種,如下: 1、月經(jīng)周期不規(guī)則。正常是21到35天來一次,這個屬于正常的月經(jīng)周期,如果小于21天,或者大于35天才來一次月經(jīng),就叫月經(jīng)周期不規(guī)則; 2、月經(jīng)經(jīng)期不規(guī)則,月經(jīng)經(jīng)期在正常情況下是兩到七天,每次來月經(jīng),如果是小于兩天,或者是超過七天,就屬于經(jīng)期不調(diào); 3、還包括月經(jīng)量少或月經(jīng)量多,這是從量的角度來說; 4、閉經(jīng),就是三個月以上不來月經(jīng)。
月經(jīng)量少的原因如下: 1、內(nèi)分泌方面的原因,要做性激素檢查和甲狀腺功能檢查,甲狀腺功能如果減低,會引起月經(jīng)量,這兩項檢查最好是在月經(jīng)來潮后第2~5天進行。 2、子宮內(nèi)膜病變或者損傷,包括子宮內(nèi)膜受到過損傷或者有過炎癥,比如做過刮宮以及人流手術(shù),子宮內(nèi)膜結(jié)核等等,這些因素會導(dǎo)致月經(jīng)量少。 月經(jīng)量少,要根據(jù)不同的病因,做不同的檢查,進而做出診斷,再做相應(yīng)的治療。
宮頸糜爛I度不需要治療。 自1850年至上世紀(jì)的80年代,婦產(chǎn)科學(xué)屆的醫(yī)學(xué)家們和老百姓都認(rèn)為宮頸糜爛是病變,這個概念深入人心,持續(xù)了一百年,但其實自上世紀(jì)八十年代科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛僅僅是一種生理現(xiàn)象,是由于在青春期開始,體內(nèi)的雌激素水平增加以后,宮頸柱狀上皮外翻到宮頸外引起的,外翻的程度分為I度、II度、III度,不論處于哪種程度,均屬于生理現(xiàn)象,不需要治療。