口腔科 | 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學口腔醫(yī)院主治醫(yī)師。
日常生活中預防舌癌應注意以下幾點: 第一、注意口腔衛(wèi)生,口腔衛(wèi)生的保持能夠給舌體提供良好的環(huán)境,這樣才能預防疾病的發(fā)生。 第二、要及時的處理口腔內的殘根、殘冠、不良修復體或、牙齒本身磨耗所引起的薄壁弱尖的出現。在舌體運動過程中,如它影響了舌頭運動,同時有不良刺激,那么一定要及早去除。 第三、要正確的和積極的去對待癌前病變,如:黏膜病、白斑、扁平苔蘚。 第四、戒除抽煙、喝酒等不良習慣,養(yǎng)成良好的習慣,做到早預防、來減少疾病的發(fā)生。
舌癌的嚴重程度應遵循癌癥的TNM分期來判斷: 第一、T指的就是原發(fā)灶,也就是腫瘤本身從直徑的大小不同,分出了T1到T4分期。 第二、N代表的是淋巴結,淋巴結代表病變有沒有頸部淋巴結轉移,如有轉移,那淋巴結的直徑的大小,還有數目的多少,也能夠對舌癌的分期提供指導。 第三、是M指的是遠處轉移,如出現遠處轉移,也提示腫瘤的分級到達了嚴重程度。 所以,關注舌癌嚴重不嚴重要根據TNM的分期來定位,同時治療方案也要根據TNM的分期來治療,來保證手術的順利進行,同時保證術后的生存率。
舌癌的早期癥狀如下: 一、舌癌是發(fā)生在舌頭上的,那么說話、吞咽、咀嚼等都要有舌頭的配合作用,才能夠完成,它的早期癥狀。比如舌尖部、舌側緣出現紅、腫、疼痛,同時自檢時摸到腫塊,這時都要懷疑有腫瘤的發(fā)生,但確定有沒有病變還要通過后期的病理診斷來做確切的答案。 二、舌體運動障礙。 第三、如舌癌發(fā)生的位置較靠后時,還會引起咽部的一些癥狀,如吞咽困難、說話發(fā)音不清,這時要高度懷疑病變是否轉移。
如確診舌癌后,建議還是手術治療為主。手術治療叫徹底切除,比如腫塊,有時病人不理解,這個腫塊在舌的這一側這一小塊,你自己肉眼看到這一小塊,但實際上它內側已經侵及了舌體中線,并向對側擴展時就必須做擴大切除,這樣才能減少術后復發(fā)的可能性。 所以,手術治療仍然是治療舌癌的最主要方法,同時手術治療后要結合其他的治療方法,比如放療,如舌癌出現了淋巴結轉移,還是建議做放射治療,這樣才能減降低復發(fā)率,才能夠延長生命時長,提高生命質量。 所以,綜合治療是治療舌癌的總體方案,根據不同的腫瘤的分期,進行方案的設計。