口腔科 | 副主任醫(yī)師
講師，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院沙南街門診部副主任（主持工作），口腔正畸學(xué)碩士，口腔全科醫(yī)師，口腔全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地副主任、口腔全科住培導(dǎo)師。從事口腔正畸工作13年，從事口腔全科臨床工作10年，在國內(nèi)及國外發(fā)表論著十余篇，多次在臨床病例比賽中獲獎(jiǎng)。
上牙可以做種植。但要在手術(shù)之前進(jìn)行口腔內(nèi)的檢查，拍攝CT，并對(duì)全身的情況進(jìn)行評(píng)估，也要進(jìn)行抽血檢查。如果沒有基礎(chǔ)性疾病，牙周和牙槽骨的情況較良好，就可以進(jìn)行種植手術(shù)。但如果檢查后，患者不適合進(jìn)行種植治療，也可選擇其他的修復(fù)方式。 上牙作為牙齒的門面，對(duì)于美觀要求較高，因此在種植牙的選擇和種植方式的選擇以及后期的修復(fù)都是比較系統(tǒng)的設(shè)計(jì)，需要在患者和醫(yī)生在充分的溝通下共同來完成設(shè)計(jì)。 種植牙是較復(fù)雜的修復(fù)方式和修復(fù)項(xiàng)目，但完善的治療方案和良好的治療措施，一定可以為患者達(dá)到美觀和功能都完善的效果。
種植牙需要的次數(shù)要根據(jù)治療方案來確定。做種植牙需要到醫(yī)生那里做檢查以確定方案、手術(shù)操作、制作烤瓷冠等三個(gè)步驟。 但是手術(shù)后可能需要拆線，部分患者可在種植后立刻戴烤瓷冠來完成修復(fù)，但有部分的種植需要3-6個(gè)月后，等到牙根和牙槽骨完全結(jié)合之后才能夠制作烤瓷冠。 一般情況下，種植牙需要的周期比傳統(tǒng)的活動(dòng)假牙和烤瓷牙需要的時(shí)間和周期更久，復(fù)診的次數(shù)也會(huì)多些。為了種植牙能夠更好的行使咀嚼功能，還需要定期進(jìn)行檢查和清潔，其他牙齒也要做好清潔和養(yǎng)護(hù)，這樣才能保證種植牙和其他牙齒一起陪伴患者終身。
種植牙5年以上的保存率為95%以上，10年的保存率為90%以上。 種植牙的壽命與患者的基礎(chǔ)情況、醫(yī)生水平、種植牙材質(zhì)等有關(guān)。最為重要的是與患者的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和不良嗜好有密切的關(guān)系。 如果在種植牙后，注意日常的口腔清潔，養(yǎng)成早晚刷牙的好習(xí)慣。能在食物嵌塞后及時(shí)用牙線，做好牙齒臨間隙的清潔，并且能夠定期潔牙、戒煙、少飲酒、定期到口腔的專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。就可以延長種植牙的使用壽命。根據(jù)目前的臨床研究數(shù)據(jù)，種植牙比傳統(tǒng)的義齒要更加的堅(jiān)固，使用壽命也更長。
拔阻生牙前的準(zhǔn)備如下： 一、在拔牙前要評(píng)估患者的全身情況，如血壓、血糖、心腦血管疾病、長期的服藥情況等。因此要詳細(xì)的向醫(yī)生介紹自己的身體狀況和日常的服藥情況，以便醫(yī)生了解病情。 二、在急性的炎癥疼痛期需要在控制炎癥后才能拔牙。 三、女性患者需要避開生理期，因?yàn)榕曰颊咴谏砥陂g拔阻生齒可能造成出血較多，并且容易造成傷口感染。 四、在拔牙前不能空腹。否則可能會(huì)造成低血糖和昏厥等情況。 五、由于阻生牙拔除后可能出現(xiàn)傷口腫脹和疼痛，還需要把工作和學(xué)習(xí)做適當(dāng)?shù)陌才藕驼{(diào)整，避免在手術(shù)前后進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。
種植牙的并發(fā)癥如下： 一、種植后出現(xiàn)傷口裂開、出血、下唇麻木等現(xiàn)象。 二、種植后如果進(jìn)行了上頜竇提升的手術(shù)，可能會(huì)刺激上頜竇的竇腔粘膜產(chǎn)生穿通，甚至是鼻腔流血的現(xiàn)象。種植后還有可能會(huì)出現(xiàn)種植體出現(xiàn)機(jī)械性折斷，折斷一般發(fā)生在沒有達(dá)到修復(fù)的時(shí)機(jī)時(shí)，就被患者咬了硬物。 一般種植牙沒有明顯的后遺癥，但是可能會(huì)存在術(shù)后問題，因此需要按照醫(yī)囑，做好術(shù)后護(hù)理，否則做完種植牙后，有可能出現(xiàn)一定的并發(fā)癥。