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在沒有這個(gè)明顯的月經(jīng)的一個(gè)改變，月經(jīng)的改變有的時(shí)候很多我們的年輕患者，這個(gè)她平時(shí)不太關(guān)注，有的時(shí)候經(jīng)常問她們末次月經(jīng)，就是最后一次來月經(jīng)是什么時(shí)候，上個(gè)月的月經(jīng)什么時(shí)候，她經(jīng)常都記不住，但是往往這些人是什么樣的一個(gè)狀態(tài)來就診的呢？她說她幾年沒懷上孕了，她來就診，那么沒懷孕的患者，我們肯定是要給她查女性激素的，這個(gè)是毋庸置疑的，必須要看她的卵巢狀態(tài)是什么樣子，往往是在查這些的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。那么對(duì)于我們這個(gè)普通老百姓或者說這個(gè)有身體出現(xiàn)了不適的，這個(gè)你們一定要養(yǎng)成一個(gè)好習(xí)慣，有的患者這個(gè)習(xí)慣就很好，她怕她記不住，她就會(huì)用手機(jī)自己下一個(gè)軟件來監(jiān)測(cè)自己的月經(jīng)周期，或者在備忘錄里面，直接就把每一個(gè)月的月經(jīng)哪一天來的，記清楚然后來關(guān)注，尤其對(duì)于要備孕的更要關(guān)注這一點(diǎn)，一個(gè)是月經(jīng)上的改變，一個(gè)是自己體重上的監(jiān)測(cè)，當(dāng)然了我們的多囊卵巢綜合征不完全都是肥胖型的。這個(gè)我們的這個(gè)業(yè)內(nèi)術(shù)語的話分胖多囊和瘦多囊，當(dāng)然也有一部分多囊卵巢綜合征，當(dāng)然不是大多數(shù)的卵巢綜合征，她的體重恰恰不高都偏瘦，這種的話如果你有不孕的一個(gè)病史，或者是月經(jīng)開始出現(xiàn)了改變，無論是周期變長了，還是這個(gè)經(jīng)量變少了，還是月經(jīng)來了以后不愿意走了，都要積極的來醫(yī)院檢查，這個(gè)不要去在不經(jīng)過任何科學(xué)的檢查和判斷的情況下就隨便去抓幾副中藥吃，就聽哪個(gè)醫(yī)生在哪些方面很厲害就去隨意的去看。實(shí)際上很簡單就掛一個(gè)婦科門診或者是輔助生殖的門診或者是我們內(nèi)分泌的門診都行。通過科學(xué)的一個(gè)實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助檢查來綜合評(píng)估你身體創(chuàng)的一個(gè)狀態(tài)，到底是什么樣子。然后這個(gè)還有一個(gè)辨別，就是很多人為了月經(jīng)規(guī)律調(diào)經(jīng)，就是不管是醫(yī)生開的也好，還是自己去藥店買也好，這個(gè)很輕易的就去吃激素來調(diào)，當(dāng)然我們多囊卵巢綜合征，在這個(gè)有懷孕計(jì)劃短期內(nèi)想懷寶寶的人是可以用這個(gè)激素，我們的避孕藥來調(diào)經(jīng)，短期調(diào)經(jīng)以后，把你的卵巢功能相對(duì)的讓它穩(wěn)定以后，在積極的去備孕是肯定是沒有問題的沒錯(cuò)的，但是一定要先到醫(yī)院來就診，正規(guī)醫(yī)院來就診以后幫你分析你現(xiàn)在是到哪一步了，需不需要用激素調(diào)，還是根據(jù)結(jié)合你的生育要求來幫你調(diào)是這樣子的。

我們多囊卵巢綜合征這個(gè)管理，因?yàn)槲覀冄芯慷嗄衣殉簿C合征的醫(yī)生是非常關(guān)注每一年在機(jī)制上的研究，多囊卵巢綜合征的機(jī)制是不明的，那么她在機(jī)制上的研究，還有它的攻克點(diǎn)，所有疾病機(jī)制不明的疾病，在治療上都是難治的疾病那么它的攻克點(diǎn)，我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)，越來越多的多囊卵巢綜合征的，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)需要一個(gè)長期的慢性的，而且是自我管理的一套辦法，如果不通過科普不通過宣教，幾乎不會(huì)有患者懂道理，長期管理的方式方法很多個(gè)方面，食療是一塊通過飲食的控制，然后健康的鍛煉，體重的一個(gè)控制，還有就是我們生活起居的控制，比如說晚上盡量在10點(diǎn)到11點(diǎn)以前必須入睡，我們的卵巢很脆弱它很怕熬夜的，因?yàn)槲覀儼l(fā)現(xiàn)我們得多囊卵巢的患者，有幾個(gè)人群越來越年輕化，一個(gè)人群就是我們的學(xué)生 在校生，她生活不規(guī)律，吃飯只能在學(xué)校的食堂，吃的也不科學(xué)，還有就是我們的護(hù)理人員，我們的醫(yī)護(hù)人員，她經(jīng)常晚上要倒班要熬夜值夜班，這幾大人群是多囊卵巢的一個(gè)高發(fā)，多囊卵巢綜合征的一個(gè)高發(fā)，所以我們這個(gè)發(fā)現(xiàn)健康管理非常重要，還有就是這么多年的多囊卵巢綜合征的一個(gè)研究，發(fā)現(xiàn)尤其我們很多這個(gè)，很龐大的多囊卵巢綜合征的科研團(tuán)隊(duì)，通過15年的一個(gè)長期的研究，他把多囊卵巢綜合征的這個(gè)整個(gè)的，人體的基因的通路都是做通了的，他最后得出來的結(jié)論，讓我們很焦慮什么結(jié)論呢，它是一種應(yīng)激性疾病，很多老百姓肯定聽不懂，我說的這個(gè)應(yīng)激性疾病是什么意思，我跟你們講的通俗一點(diǎn)，什么叫應(yīng)急性疾病，就是天氣變化、環(huán)境變化、生活壓力的變化、還有這個(gè)工作調(diào)動(dòng)、家里面任何的這個(gè)意外事故都會(huì)導(dǎo)致我們多囊卵巢的一個(gè)發(fā)生。所以這個(gè)讓我們的醫(yī)生就更焦慮了，在門診做好宣教做好科普，才是重中之重，讓她們懂多囊卵巢該如何控制，自我管理，管理你們的情緒，管理你們的生活狀態(tài)，才是重點(diǎn)。

只要我們醫(yī)生或者你拿到報(bào)告以后，找我們的這個(gè)醫(yī)生看了以后，醫(yī)生說你得了多囊卵巢綜合征了，那這才可以叫病理狀態(tài)。因?yàn)槲覀冞@個(gè)，女性的這個(gè)無論是哪個(gè)系統(tǒng)發(fā)生了問題，她實(shí)際上都存在一個(gè)生理狀態(tài)，還是病理狀態(tài)。那么作為老百姓不懂的話，她肯定要找我們的醫(yī)生來解讀，那么多囊卵巢綜合征才是真正意義上的。你的卵巢發(fā)生了病理性的變化，那么多囊卵巢綜合征實(shí)際上是一種代謝性疾病，每次我們講到代謝性疾病，包括我門診的這個(gè)患者她都不懂，醫(yī)生你到底在說什么，什么叫代謝性疾病，那么我往往會(huì)給多囊卵巢綜合征的人舉個(gè)例子，因?yàn)槲覀兤胀ǖ睦习傩栈旧隙级裁唇刑悄虿?，那么糖尿病?shí)際上就是一種代謝性疾病。就是你身體的這個(gè)器官出現(xiàn)代謝上的紊亂了，你看我們糖尿病的病人就是血糖會(huì)不明原因的升高。那么我們多囊卵巢綜合征也是這一類疾病，她的代謝的器官出現(xiàn)問題的器官不是我們糖尿病所謂的胰腺，而是我們的卵巢，我們卵巢這個(gè)器官出現(xiàn)了代謝性疾病，她表現(xiàn)出來的一組癥候群就叫多囊卵巢綜合征。她的癥候群所謂癥候群包括哪些呢？她的月經(jīng)出現(xiàn)了改變，她的月經(jīng)不像正常的月經(jīng)那么規(guī)律了，我們正常很多人都知道月經(jīng)一般的話都是30天左右，提前或者延后一般都不會(huì)超過一周，這種才叫正常的月經(jīng)周期。那么多囊卵巢綜合征的人，她的第一表現(xiàn)就是發(fā)現(xiàn)自己的月經(jīng)亂了，沒在這個(gè)正常的范圍內(nèi)，然后她就很緊張，這個(gè)就肯定要來看醫(yī)生了，這是一個(gè)，還有一個(gè)就是她的癥候群的第二點(diǎn)，就是我們?cè)诓樗倪@個(gè)女性激素的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)她的激素層面上出現(xiàn)了紊亂，那么第三個(gè)癥候群出現(xiàn)的表現(xiàn)就是她打B超的時(shí)候，就剛才我們提到的婦科B超，發(fā)現(xiàn)她的卵巢有很多個(gè)卵泡，這個(gè)卵泡的個(gè)數(shù)，從我們醫(yī)學(xué)角度上來解讀這個(gè)報(bào)告的話，一般都是大于等于10-12個(gè)卵泡，所以，我們這個(gè)所有的這些表現(xiàn)加在一起才叫多囊卵巢綜合征，那么這個(gè)就叫病理性的改變才能這么說叫多囊卵巢綜合征，而不是多囊卵巢那么簡單。

婦科檢查的過程中會(huì)有輕微的不舒服，但是大多數(shù)患者不會(huì)有明顯的疼痛感。 婦科檢查項(xiàng)目包括體格檢查、白帶常規(guī)檢查、子宮附件超聲檢查、液基薄層細(xì)胞檢測(cè)（TCT）、人乳頭瘤病毒（HPV）檢查等。體格檢查是醫(yī)生通過視、觸的方式檢查外陰發(fā)育的情況，觀察陰道黏膜有沒有充血、分泌物，通過雙合診或者三合診了解子宮的位置、大小、活動(dòng)度、有沒有壓痛等，一般不會(huì)疼痛。白帶常規(guī)檢查、子宮附件超聲檢查均不會(huì)引起患者疼痛的感覺。TCT檢測(cè)、HPV檢測(cè)屬于有創(chuàng)的操作，患者不適的感覺可能會(huì)更明顯，但一般疼痛輕微，多能耐受。 因此，建議女性不要因?yàn)閼峙绿弁炊芙^行婦科檢查，以免引起嚴(yán)重的后果。

如果體檢的時(shí)候檢查了人絨毛膜促性腺激素或者尿妊娠試驗(yàn)，或者做了婦科彩超，體檢可以查出懷孕。如果沒有做這幾項(xiàng)檢查，一般不能檢出懷孕。 建議備孕期或者無保護(hù)性生活的女性，在體檢之前行相關(guān)檢查，排除懷孕。也可以在檢查之前告知醫(yī)生自己可能懷孕，以便醫(yī)生合理安排體檢的項(xiàng)目。因?yàn)閼言械呐杂械臋z查是不能做的，比如X線、CT等具有輻射的影像學(xué)檢查，以免造成胎兒畸形的發(fā)生。 但是如果正在備孕，不知是否懷孕的情況下，體檢的時(shí)候，婦科檢查可以暫時(shí)不做，因?yàn)槿绻幱谌焉镌缙?，婦科檢查，包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)，有可能會(huì)造成少量的陰道出血，會(huì)增加流產(chǎn)和感染的風(fēng)險(xiǎn)。