神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
從事神經(jīng)內(nèi)科工作近20年，近年來(lái)主要工作重點(diǎn)為急性腦梗死靜脈溶栓治療，取得了大量的臨床經(jīng)驗(yàn)。
可提高短暫性腦缺血發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)的因素如下： 第一，血壓過高或過低，當(dāng)血壓降低時(shí)可造成缺血、缺氧，進(jìn)而出現(xiàn)短暫性的腦缺血發(fā)作，血壓過高則容易造成血栓脫落，阻塞血管，造成血管狹窄或痙攣，從而導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作； 第二，糖尿病，高血糖狀態(tài)會(huì)造成微血管損傷，從而使腦組織缺血，如此惡性循環(huán)，是短暫性腦缺血發(fā)作的重要的，危險(xiǎn)因素； 第三，心臟病，心臟病患者短暫性腦缺血發(fā)作與以下機(jī)制有關(guān)系，首先心臟的泵血功能下降，造成血壓下降，其次血液處于高凝狀態(tài)，導(dǎo)致血液流變學(xué)改變，再次，腹壁血栓極易脫落阻塞腦動(dòng)脈， 第四，血脂異常，血脂異常會(huì)造成血管內(nèi)皮功能受損，極易形成血栓，是短暫性腦缺血發(fā)作最常見的危險(xiǎn)因素之一； 第五，吸煙，吸煙會(huì)造成血管內(nèi)皮損傷，造成動(dòng)脈粥樣硬化，是短暫性腦缺血發(fā)作的獨(dú)立危險(xiǎn)因素； 第六，年齡為不可干預(yù)的因素，一般認(rèn)為年齡大于55歲的患者，每增加10歲，腦梗死的發(fā)病危險(xiǎn)明顯增加，年齡大于60歲患者，是認(rèn)為短暫性腦缺血發(fā)作和，腦梗死的重要因素。
短暫性腦缺血發(fā)作為慢性反復(fù)發(fā)作性臨床綜合癥，發(fā)作期間可以出現(xiàn)明顯的局灶性，腦功能障礙的表現(xiàn)，從而影響患者的生活質(zhì)量和工作能力，不同程度的削弱患者的社會(huì)適應(yīng)能力，未經(jīng)治療的短暫性腦缺血發(fā)作，最終發(fā)展成為腦梗死。 患短暫性腦缺血發(fā)作后，患者對(duì)疾病的愈后表現(xiàn)極為擔(dān)心，從而導(dǎo)致焦慮，多疑，抑郁，等情感障礙，負(fù)性的情緒可以影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，加重心理狀態(tài)的改變，從而導(dǎo)致其他的一些疾病，尤其是后循環(huán)的短暫性腦缺血發(fā)作，是后循環(huán)腦梗死早期的常見表現(xiàn)，后循環(huán)腦梗死的臨床癥狀非常嚴(yán)重，很多會(huì)危及到生命，短暫性腦缺血發(fā)作時(shí)往往是疾病的一個(gè)早期的表現(xiàn)，這時(shí)如積極治療會(huì)阻止出現(xiàn)嚴(yán)重腦梗死的表現(xiàn)。