婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
1986年畢業(yè)于蚌埠醫(yī)學(xué)院,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),一直從事臨床婦產(chǎn)科工作,先后在《安徽醫(yī)學(xué)》、《中國(guó)臨床保健雜志》發(fā)表了多篇論文。
外陰癌晚期主要的轉(zhuǎn)移方式是以淋巴轉(zhuǎn)移,比如陰阜、陰蒂的部位的轉(zhuǎn)移,會(huì)轉(zhuǎn)移到腹股溝里面淋巴結(jié),所以外陰癌手術(shù)與廣泛的外陰加腹股溝淋巴結(jié)的切除是主要的治療方式。 另外在會(huì)陰體聯(lián)合以下的外陰癌主要會(huì)轉(zhuǎn)移到腹腔里面,所以對(duì)于外陰癌的手術(shù)方式的選擇,不止是腹股溝淋巴結(jié)的清掃,同時(shí)還要做腹腔的淋巴結(jié)進(jìn)行清掃。
滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤經(jīng)過(guò)及時(shí)治療,愈后比較好,不是很嚴(yán)重。 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤是和妊娠相關(guān)的一類疾病,包括部分性葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨癌。部分性葡萄胎經(jīng)過(guò)人工流產(chǎn)、清宮以后,全部清除以后,定期隨訪,血的HCG降為正常,然后定期隨訪就可以了。 而惡性葡萄胎和絨癌是一類滋養(yǎng)細(xì)胞比較嚴(yán)重的疾病,可能要通過(guò)化療,進(jìn)行治療,不過(guò)它們的治愈率也是很高。絨癌的發(fā)生率很低,但是它會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,引起腦轉(zhuǎn)移,預(yù)后確實(shí)很好,不過(guò)經(jīng)過(guò)化療,是可以完全治愈的。
子宮全切后如果隨訪不及時(shí),會(huì)得殘端癌。 子宮全切分主要用于宮頸的癌前期病變(CIN2、CIN3)或者宮頸的早期癌癥等情況。在子宮切除以后,要嚴(yán)密的進(jìn)行隨訪,進(jìn)行根治。如果隨訪不及時(shí),會(huì)導(dǎo)致HPV病毒持續(xù)感染,會(huì)出現(xiàn)陰道的殘端的高度病變,引起殘端宮頸癌、殘端陰道癌的發(fā)生以及子宮內(nèi)膜癌殘端的復(fù)發(fā)。
子宮癌的早期癥狀為白帶增多、白帶呈糊狀,白帶有臭味或者沒(méi)有臭味。后期可能會(huì)引起同房后出血或者接觸性出血,甚至到醫(yī)院就診,醫(yī)生檢查時(shí)出血。 但是,子宮癌也可能在早期沒(méi)有任何癥狀,所以預(yù)防檢查,預(yù)防治療很重要,要定期到醫(yī)院做宮頸癌的脫落細(xì)胞檢查和HPV病毒檢查,早發(fā)現(xiàn)、早治療。