婦科 | 主任醫(yī)師
中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)無創(chuàng)聚焦超聲技術(shù)項(xiàng)目推廣委員會(huì)常務(wù)委員、中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦女心理保健專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)癌癥基金全國(guó)子宮頸癌防治協(xié)作組成員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)微無創(chuàng)醫(yī)學(xué)專委會(huì)委員、四川省抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤專委會(huì)陰道鏡與宮頸病變專業(yè)學(xué)組副組長(zhǎng)、四川省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)陰道鏡和宮頸病理學(xué)分會(huì)常務(wù)委員、四川省醫(yī)學(xué)會(huì)微無創(chuàng)學(xué)組成員。從事婦產(chǎn)科臨床工作三十五年，曾任成都市婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科、產(chǎn)科主任，現(xiàn)任成都市婦女兒童中心醫(yī)院外陰與宮頸疾病科、海扶?治療室主任。
HPV感染一般不會(huì)直接到導(dǎo)致不孕，但是因?yàn)镠PV感染的人，常常合并有些其他的生殖道的感染，比如說性病或者生殖道感染。那么這些可能會(huì)干擾我們的懷孕。 懷孕影響的因素是很多的： 1、年齡是很大的一個(gè)因素，比如說年齡35歲以上，你懷孕的幾率可能就比年輕人就要低得多了； 2、卵子的質(zhì)量，精子的質(zhì)量，激素水平，輸卵管的狀態(tài)、免疫功能的情況，這些情況都可以影響懷孕。
HPV感染的好發(fā)人群有這些： 1、性活躍的人群，就是比如說性伴比較多，性生活比較早的人； 2、早婚早育的人群； 3、合并免疫功能低下的病，比如說艾滋病或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
HPV疫苗可以預(yù)防16 18 31 33 52 58等類型感染，但是它不能預(yù)防所有的HPV感染，所以注射的疫苗不一定就是能夠預(yù)防所有的宮頸癌。 宮頸癌的預(yù)防有三級(jí)預(yù)防： 一級(jí)預(yù)防就是健康教育，青少年就是打疫苗、健康的性行為； 二級(jí)預(yù)防就是適齡的要到醫(yī)院做宮頸的篩查； 三級(jí)預(yù)防就是篩查出來的宮頸癌的病人，要進(jìn)行正規(guī)的治療。
HPV是人乳頭瘤樣病毒的簡(jiǎn)稱。這個(gè)病毒，廣泛存在于自然界，目前發(fā)現(xiàn)有200多種，分為高危型和低危型。 高危型，比較常見的有，HPV16、18、31、33、45、52、58，它跟宮頸癌和癌前病變有很大的關(guān)系。低危型，比如6、11，跟生殖器疣有關(guān)系，比如女性和男性的尖銳濕疣。 HPV感染，在人群中是一個(gè)比較常見的事件，就像感冒一樣，真正得癌癥是一個(gè)偶發(fā)的事件。HPV感染，在性活躍的女性中，比如17~24歲年齡組，HPV感染有一個(gè)高峰。在國(guó)外，30歲以前有個(gè)高峰，以后就慢慢降低了。但是在中國(guó)的研究發(fā)現(xiàn)，40~44歲年齡階段，又一個(gè)感染的高峰。所以，我們的疫苗在45歲以前都可以接種。
HPV疫苗可以在一定程度上預(yù)防宮頸癌。 宮頸癌的發(fā)生70%都跟HPV16 18有關(guān)系?，F(xiàn)在我們能做的HPV疫苗，如二價(jià)疫苗就可預(yù)防HPV16、18的感染，四價(jià)疫苗除預(yù)防16、18的感染外，還可預(yù)防6、11，引起的生殖器疣，九價(jià)疫苗除預(yù)防前面4種外，還加了5種，如HPV31、HPV33、45、52、58，如打九價(jià)疫苗就可預(yù)防90%以上的宮頸癌，HPV疫苗其實(shí)2006年在歐洲國(guó)家，澳大利亞就上市了，那么我國(guó)上市的時(shí)間是2017年，比發(fā)達(dá)國(guó)家晚了將近10年，但我國(guó)很快就批準(zhǔn)了二價(jià)疫苗、四價(jià)疫苗、九價(jià)疫苗的上市，而且前不久，我國(guó)還批準(zhǔn)了國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗上市，所以給廣大婦女，帶來很大的福音。