婦科 | 副主任醫(yī)師
參加多項國家級、省級科研課題。曾負(fù)責(zé)省衛(wèi)生廳課題“高強度聚焦超聲治療剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的研究”,2018年參加醫(yī)院外派赴意大利國家癌癥治療中心研修。
肌瘤的治療方式有肌瘤剝除術(shù)、子宮次全切除術(shù)和子宮全切術(shù)。 子宮肌瘤剝除術(shù)的手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)性生活的時間較短暫,大概一個月左右,如是選擇子宮切除方式,特別是子宮全切,性生活的時間可能間隔得就要長些,大概需要三個月。 治療方式除了有不同,手術(shù)路徑的方式也會有不同,現(xiàn)在手術(shù)的路徑選擇可以是經(jīng)腹的,還有微創(chuàng)的腹腔鏡和經(jīng)陰手術(shù)。如是經(jīng)陰腔鏡,因考慮到陰道傷口的恢復(fù)情況,可能需要三個月左右才能同房。
子宮肌瘤術(shù)后出血是否正常停藥視情況而定。子宮肌瘤術(shù)后出血是比較常見的現(xiàn)象。 子宮肌瘤術(shù)后出血出血的原因是跟手術(shù)相關(guān)的,有可能是肌瘤本身的位置,較靠近黏膜、內(nèi)膜組織,有可能就是在手術(shù)的過程當(dāng)中,以及內(nèi)膜后,手術(shù)后會有一點少量出血,而一般這種情況下的出血,出血量是會很少的,持續(xù)時間在1~2周以內(nèi),如發(fā)生這樣的情況,大家都不用太著急。 還有一種情況,就是出血是跟睡眠、作息時間、圍手術(shù)期的準(zhǔn)備、刺激有關(guān),但總的來講,只要出血量不要超過經(jīng)量,出血時間沒有超過兩周,都可以觀察,如是在這些情況以外,還是應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,找出出血原因,對癥治療。
子宮肌瘤生活注意事項如下: 第一、運動,建議子宮肌瘤患者如一周能夠保持2~3次的30分鐘以上的有氧運動,海扶刀治療可幫助肌瘤的吸收,可以增加吸收率,還有運動后也有助于睡眠質(zhì)量的提高; 第二、飲食,應(yīng)注意遠(yuǎn)離垃圾食品,遠(yuǎn)離高能量的食品,盡量吃多纖維的飲食; 第三、睡眠,一般建議在治療后的病人,在晚上11點前,能正式進(jìn)入睡眠的狀態(tài); 第四、情緒,如保持良好的心理狀態(tài),對健康也是有很大幫助的。
子宮肌瘤手術(shù)后多久可以懷孕要視情況而定: 子宮肌瘤的手術(shù)方式非常多,有傳統(tǒng)的開刀手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù),還有海扶刀、介入治療等。 總的來說,如是選擇經(jīng)腹的子宮肌瘤剝除術(shù),恢復(fù)的時間也要看肌瘤本身跟子宮的關(guān)系,如果是漿膜下的肌瘤,是在肌層較淺表的位置,這種情況一般需要一年時間就可以了。 如肌瘤位于肌壁間比較大,這種情況在手術(shù)的過程中,它可能在剝離時,對子宮肌層破壞較大,這樣子宮的愈合時間,可能就要長一些,大概需要2~3年時間,還有種海扶刀治療,海扶刀是通過在體外超聲消融,把體內(nèi)的肌瘤消融掉,對腹部、子宮都沒有手術(shù)傷口,術(shù)后恢復(fù)較快,大概最短需要三個月,長一點的,可能需要半年后備孕。