產(chǎn)科 | 主治醫(yī)師
主治醫(yī)師,在讀博士。 畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學,先后獲臨床醫(yī)學學士學位和醫(yī)學遺傳學碩士學位。從事復發(fā)性 流產(chǎn) 診治、遺傳病產(chǎn)前診斷工作10年
復發(fā)性流產(chǎn)應針對性的保胎。 現(xiàn)在很多孕婦不知道怎么保胎,就胡亂的吃藥,這其實是不科學的。過度的攝入不需要的藥物,對孕婦的身體及胎兒的發(fā)育并沒有好處。 因此復發(fā)性流產(chǎn)應該進行針對性的保胎,精準的保胎才有用。要針對復發(fā)性流產(chǎn)進行全面的病因篩查,針對性的治療,才能夠起到很好的保胎效果。不針對病因,沒有篩查病因,則效果不好,而且對孕婦及胎兒的生長發(fā)育都沒有好處。
復發(fā)性流產(chǎn)的危害如下: 復發(fā)性流產(chǎn)對孕婦有身體上的傷害,流產(chǎn)之后清宮,子宮腔可能會出現(xiàn)粘連,這種粘連會造成月經(jīng)量減少,對她下一次胚胎著床以及胎兒發(fā)育會有影響。 除了身體傷害之外,還有心理上的傷害。因為當夫妻雙方非常期望要孩子的時候,而又反復胎停,會對孕婦或者她的丈夫,甚至她的家人的心理產(chǎn)生一定的影響。
需做羊水穿刺的情況如下: 1、唐氏篩查高風險; 2、無創(chuàng)基因高風險; 3、B超發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育有問題,或者B超發(fā)現(xiàn)胎兒結構出現(xiàn)畸形; 4、孕婦以前生育過異常的胎兒,或者孕婦家里有異常家族史,有遺傳病高發(fā)的風險。 以上這些情況需要去做羊水穿刺,來確定胎兒的染色體有沒有問題,胎兒的基因有沒有問題,再排除因為遺傳學因素導致的胎兒疾病。
先兆性流產(chǎn),大部分情況下胎兒本身沒有問題,在產(chǎn)檢排除異常后,孩子可以要。 因為先兆性的流產(chǎn)會增加胎兒流產(chǎn)的風險,這時候更加注重產(chǎn)檢的情況,如果超聲沒有發(fā)現(xiàn)胎兒的發(fā)育異常,無創(chuàng)基因沒有染色體方面的問題。一些高危的情況,需要做做羊水穿刺排除胎兒染色體的問題。做完這些檢查后,胎兒正常的情況下,可以繼續(xù)妊娠。
復發(fā)性流產(chǎn)有必要做宮腔鏡檢查。 經(jīng)歷過復發(fā)性流產(chǎn)之后,大部分孕婦都會經(jīng)歷人工流產(chǎn)、清宮術,經(jīng)歷過清宮術之后,就可能有宮腔粘連,而宮腔粘連之后,用宮腔鏡去檢查就能夠很好的排除有沒有宮腔粘連,同時也可以看一下內膜的生長發(fā)育情況,還可以看輸卵管的開口情況。宮腔鏡比普通超聲看得更清楚,更直接,還可以對輕度粘連進行一些處理。