生殖醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院副主任醫(yī)師。
接受輔助生殖治療的女性多數(shù)不需要使用肝素治療，有部分女性因?yàn)榇嬖诜磸?fù)胚胎著床失敗或多次流產(chǎn)，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)患有抗磷脂抗體綜合征或自身免疫性疾病，那可以采用低分子肝素、阿司匹林等藥物改善患者的內(nèi)膜狀態(tài)，提高胚胎移植后的妊娠率。 但絕大多數(shù)女性沒有這方面的困擾也就不需要肝素治療，因?yàn)楦嗡厥穷惪鼓惖乃幬?，可能會?dǎo)致陰道流血增多。 因此肝素不能隨便用，要在生殖科和產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
試管嬰兒是有性生殖。 在廣大的自然界當(dāng)中，無性生殖多見于低等動物，比如細(xì)菌的有絲分裂、真菌的出芽生殖等，這都是比較低等生物的繁殖方式。 高等生物尤其是靈長類動物，無論采用什么樣的方式都需要精子和卵子結(jié)合發(fā)育成胚胎，這就叫有性生殖。因此試管嬰兒是有性生殖，它和自然懷孕的唯一不同就是需要把卵子和精子取到體外，在實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境下自然受精，或人工幫助受精來形成胚胎，最終胚胎還是要移植到子宮里，成長成健康的寶寶。
不孕不育的治療需要根據(jù)具體情況具體分析。不孕癥的原因可以分為男方因素和女方因素，到醫(yī)院里接受規(guī)范檢查的時，就能夠明確到底是女方的問題還是因?yàn)槟蟹降木訂栴}或是其它的原因，然后再根據(jù)雙方的具體情況采取對策： 一、如果是男方因素導(dǎo)致的不孕不育，那通過改善精子質(zhì)量可以提高生育的機(jī)會，如果男方精子數(shù)目非常少，那就可能需要求助于試管嬰兒甚至二代試管嬰兒； 二、如果男方精子正常，但女方出現(xiàn)輸卵管異常，如果女方只是單純排卵的異常，那可以通過促排卵或者檢測卵泡找到排卵時間指導(dǎo)同房；如果男方經(jīng)過調(diào)理提高了精子質(zhì)量后，女方的輸卵管又比較好，那可以采用人工授精的方式；如果女方出現(xiàn)了輸卵管異常，那可能就需要借助試管嬰兒或腹腔鏡的手術(shù)幫助受孕。
女生抽煙有可能會導(dǎo)致不孕不育。 煙草當(dāng)中含有很多有害物質(zhì)，比如煤焦油、苯并蒽等。這些有害物質(zhì)除了會導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)的病變以外，還會導(dǎo)致卵巢功能的下降，卵巢功能的下降就是導(dǎo)致不孕不育很重要的原因。 除了卵巢功能的下降以外，不孕不育的因素還有很多，比如因?yàn)榕枨坏囊蛩囟鴮?dǎo)致的輸卵管異?；蛴衅渌蛩囟鴮?dǎo)致的宮腔粘連。 總的來講，吸煙有害健康，它產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)除了可能會引起卵巢功能的異常以外，還有可能會引起身體其它的軀體癥狀，比如精神的過度興奮、淡漠或乏力，這些癥狀都有可能影響整個神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，從而導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸性激素循環(huán)的異常，從而導(dǎo)致排卵不規(guī)律，引起生育力下降。